脖子淋巴结肿大是癌症(淋巴结肿大是癌症吗)

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文章详情介绍：

• 1,颈部发现肿块？当心，可能是癌
• 2,发现淋巴结肿大就怀疑癌症上身？淋巴结肿大到底意味着什么？
• 3,淋巴结肿大是癌症信号？医生：这3个部位淋巴结肿大，需重点关注

颈部发现肿块？当心，可能是癌

近日，南京市第二医院耳鼻喉科门诊接诊了数位“颈部肿块”的病人，基本为中老年病人，年龄从40多岁到60多岁，这几位病人最终都确诊为耳鼻喉科恶性肿瘤。该院耳鼻喉科主任医师王玉红提醒，发现颈部肿块要当心！

方先生今年52岁，左侧颈部出现好几个蚕豆大小的肿块，因为肿块不痛不痒，且疫情期间就诊不太方便，并没有太重视。一个多月后肿块没有消除，在当地医院给予消炎治疗后虽左侧颈部包块有所减小，但右侧颈部也出现了包块，并出现头痛、上唇麻木现象。

备受折磨的方先生来到南京市第二医院耳鼻喉科就诊，王玉红主任医师详细询问病史，并做了相关检查，发现患者鼻咽部双侧轻度不对称，一侧稍饱满，王主任与患者积极沟通后在局部做了活检，病理检查结果提示鼻咽癌。

61岁的患者张女士，咽部疼痛伴颈部肿大长达3个月，来二院耳鼻喉科就诊后，王玉红主任检查发现张女士的颈部肿块质硬活动差，咽腔可见一侧扁桃体充血肿胀糜烂。王玉红主任当机立断，为患者进行了扁桃体切除，病理结果显示扁桃体癌。

无独有偶，42岁的患者李先生发现颈部肿块近一年，肿块活检提示是个淋巴结转移，反复检查没发现其他问题。王玉红主任根据李先生的病理结果，分析淋巴结转移多数来源于头颈部。在给李先生进行细致的电子喉镜检查后发现其喉部会厌隐蔽处有一个很小的新生物，病理活检显示声门上型喉癌。

王玉红介绍，颈部包块的原因有很多，其中有相当一部分是淋巴结肿大。引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面，即感染、肿瘤及其他因素。颈部淋巴结担负着头颈部肿瘤“哨兵”的功能，很多头颈部肿瘤早期表现可能就是颈部包块。头颈部恶性肿瘤常见有鼻咽癌、扁桃体恶性肿瘤、喉咽恶性肿瘤等。

鼻咽解剖位置隐蔽，早期症状不典型，有时仅仅表现为颈部无痛性肿块，临床上容易延误诊断，应特别提高警惕。如出现回吸涕中带血或擤鼻涕中带血，时有时无，建议早期行鼻咽喉镜检查，排除鼻咽癌。

同时，专家指出，成人出现单侧扁桃体明显肿大，表面溃烂、不光滑或呈结节样隆起，触之较硬，易出血，同侧下颌下可触及肿大淋巴结等，需要警惕扁桃体恶性肿瘤，需尽快手术切除病变组织送病理以明确诊断。

早期恶性肿瘤可选择手术或放化疗，5年生存期较高。王玉红表示，大家也不必“谈虎色变”，发现颈部肿块就异常紧张，有问题及时就诊很重要。

来源： 扬子晚报

发现淋巴结肿大就怀疑癌症上身？淋巴结肿大到底意味着什么？

文/汪小艳

两年前的一个夜晚，梦中的陆婷突然觉得脖子很痛，睡得迷迷糊糊的她也没太在意，早上醒来发现脖子竟然肿了起来。去医院检查被诊断为淋巴结肿大，输了几瓶抗生素后，淋巴结消了一些，但是没有恢复到原来大小。当时医生建议她做颈部穿刺细胞针吸活检，靠病理来确诊。但陆婷正准备怀孕，怕麻醉剂对身体有影响，所以她拒绝了。

一直到次年宝宝出生，因为不疼不痒，陆婷也就没在意。但孩子一周岁后，陆婷觉得淋巴结好像长大了，而且在原来的淋巴结旁边又长了一个小的，她有些担心，于是去医院做了彩超。医生告诉她现在淋巴结很大，是由十几个小淋巴结组成的。医生建议她做淋巴结切除活检术，切除其中一个淋巴结，做病理切片。为此，陆婷十分忧虑，一旦被确诊为癌症，自己该如何是好。

何谓淋巴结肿大

正常人约有450～500个淋巴结，分布于人体体表和体内深部，位于体表的浅部淋巴结体积较小，一般不容易触到，但婴幼儿或较消瘦的人有时在颈部、腋窝或腹股沟处可触到绿豆大或黄豆大的淋巴结。如果淋巴结大小超出正常范围，叫淋巴结肿大，提示体内存在着某种病理改变，意味着全身或局部疾病的存在。

淋巴结肿大的原因

引起淋巴结肿大的原因很多，最常见的原因是感染。它是由于微生物从外界侵入人体，在淋巴结处受到阻挡，致病微生物与人体淋巴免疫系统激战引起炎症而导致的，如咽喉、扁桃体、口腔等处炎症常引起颌下淋巴结肿大。耳前、耳后淋巴结肿大常由眼睑、耳、面部炎症引起。

除细菌外，病毒感染也会引起淋巴结肿大，如风疹是一种病毒感染病，常引起枕部淋巴结肿大。有一种EB病毒，能引起传染性单核细胞增多症，淋巴结肿大是它的主要临床表现。艾滋病也是由病毒引起的疾病，约1/4的艾滋病患者患有淋巴结肿大。此外，恙虫病、钩端螺旋体病、丝虫病及某些真菌感染也有局部或全身淋巴结肿大。

结核性淋巴结炎常呈慢性病程，多见颈部淋巴结肿大。淋巴结软化后变为冷性脓肿，向外穿破后常遗留下瘘管。

另一类引起淋巴结肿大的原因是血细胞及淋巴组织增殖性疾病，如急性或慢性白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增殖症等。

人体各处恶性肿瘤，如鼻咽癌、喉癌、肺癌、胃肠道癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌等常转移到淋巴结而引起淋巴结肿大。

结缔组织病如系统性红斑狼疮、皮肌炎，或对药物过敏，对异种蛋白过敏也可引起淋巴结肿大。

发现淋巴结肿大不要惊慌

人们都怕患上癌症，发现淋巴结肿大常使人们推测是癌症的转移。事实上淋巴结肿大很多是由细菌或病毒感染引起的，这些病完全可以治愈。过敏所致淋巴结肿大，在明确诊断后停止接触致敏原可以自愈，且采取预防措施后能防复发。万一真是恶性疾患，早期明确原因，早期治疗可望取得较好疗效，如乳腺癌、白血病之类疾患，早期治疗效果要好得多。

因此，发现淋巴结肿大不必惊慌，更不要误认为患了不治之症，应尽快找医生检查、确诊，采取合理治疗手段是必要的。

图片来源：图虫创意

淋巴结肿大是癌症信号？医生：这3个部位淋巴结肿大，需重点关注

　　你有没有看过《滚蛋吧，肿瘤君》？

　　这部由真实故事改变的电影，主角就死于一种致命性极强的恶性肿瘤“淋巴癌”！

　　很多人都对淋巴癌变十分陌生，毕竟我们熟知的癌症都是内脏器官病变，比如肺癌、消化道癌、肝癌等。

　　但事实上，淋巴虽然是人体免疫的一部分，淋巴结起到了过滤淋巴、清除细菌和异物的作用，但淋巴同样也可能会发生癌变，同时其他器官癌变也可随着淋巴转移！

　　无论是原发性的淋巴癌，还是已经进入淋巴转移期的恶性肿瘤，都可能会促使患者体表淋巴结无痛性肿大。也正因如此，部分人在发现自己体表有肿大的淋巴结之后，都会产生异常恐慌的心理，害怕这是癌症来报道、癌转移的信号！

　　那么问题来了，淋巴结肿大的原因都有哪些呢？

　　如上文中所说，淋巴结就是免疫系统的一部分，它负责抵抗外来入侵的病毒和细菌，当这些病原体侵入身体后，淋巴结就会产生反应。

　　同时，淋巴结如果出现异常，身体也会有不同的表现。在临床上，淋巴结主要分为浅表和深部两个种类，浅表淋巴结我们本就可触摸到。但是，深部的淋巴结，只有借助影像学检查才能观察到！

　　浅表部位淋巴结异常肿大，未必就只有癌变一个原因。在绝大部分情况下，淋巴结肿大都和炎症有关，属于良性淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结直径往往在2cm以下，有明显的出痛感、不仅活动性比较好，同时淋巴结的质地也比较柔软、边界相对清晰；

　　但是，恶性淋巴结肿大则不相同，无论是原发性还是转移癌，患者体表肿大的淋巴结质地往往都相对较硬、边界模糊不清、活动性较差、且直径会不断生长，甚至是超过2cm以上。

　　一般来说，以下三个部位异常的淋巴结肿大，更需要提高警惕：

　　1、腹股沟

　　这个部位就是大家俗称的“大腿根部”，除了原发的淋巴癌会造成腹股沟淋巴结肿大外，发生在下腹腔、生殖系统、泌尿系统的癌变也可促使淋巴结肿大。

　　因为癌细胞会随着淋巴管转移、在近处的淋巴结种植发展，比如膀胱癌、宫颈癌、前列腺癌等；

　　2、腋下

　　腋下淋巴结肿大的原因主要有两类，第一就是炎性疾病，第二就是恶性疾病。根据临床掌握的资料来看，白血病患者、多发性骨髓瘤患者，胃癌、乳腺癌、肝癌或鼻咽癌发生癌转移之后，最为典型的症状表现，就是腋下淋巴结肿大；

　　3、锁骨和颈部

　　这两个部位的淋巴结分布相当密集，且位于浅表，很容易用手触摸到。一般情况下，锁骨和颈部淋巴结肿大，在排除炎性疾病后，需要高度警惕癌变，比如肺癌、甲状腺癌、乳腺癌转移，都可促使这两个并无诶淋巴结肿大！

　　最后还要提醒大家，淋巴结肿大的原因众多，其在临床上又分为局部和全身性肿大两种。

　　出现淋巴结异常肿大，未必就是癌症到来的信号，无论是感染或非感染性疾病、癌变，都可导致淋巴结异常肿大。在触摸到肿大的淋巴结之后，我们要做的就是积极就医筛查，找到淋巴结肿大的根本原因，然后再开始对症治疗。