甲状腺癌症手术后能维持几年(甲状腺癌症手术多少钱)

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文章详情介绍：

• 1,甲状腺癌能治疗吗？甲状腺全切后，会对生活有很大影响吗？
• 2,甲状腺癌：消融术OR手术怎么选？
• 3,甲状腺全切术后，没想到第一个终生不离不弃的居然是你！
• 4,不“见疤”、不“绕路”！这种甲状腺癌根治手术有点特别……

甲状腺癌能治疗吗？甲状腺全切后，会对生活有很大影响吗？

如果甲状腺结节确诊了恶性，当然还是有方法治疗的，大多数的甲状腺癌患者，经过积极规范的治疗，治疗效果是可以很好的。

甲状腺癌，目前绝大部分还是以手术治疗为主，必要时，术后还需要辅以内分泌治疗、放射性核素治疗等等。

手术切除病灶是首选，切除后都会送检做病理，进一步明确肿瘤性质，术后再根据情况进行一些其他辅助治疗。

有些时候患者的甲状腺需要全切，往往患者会担心全切后对生活有很大影响。

其实甲状腺全切之后，只要按医嘱服药、定期复诊，一般对身体影响不是太大，对工作生活家庭也没什么大影响。

甲状腺对于人体的意义，主要在于分泌甲状腺素，所以在甲状腺全切后，如果能通过口服补充适量的甲状腺素，把其恢复到基本正常的水平，一般不会有什么健康问题，当然代价也是有的，就是要终身服药。

甲状腺全切术后，需要定期复查甲功，根据复查的结果调整药量，此外还需要定期复查彩超、CT等检查，看看是否有复发、转移。

有的患者会在意手术切口，因为有些患者术后会有一些疤痕，尽管我们医生选择切口的时候，一般是在颈部皮肤褶皱，或皮纹这个地方，但如果特别在意瘢痕，尤其是瘢痕体质，术后可能需要做一些淡化瘢痕的治疗。

甲状腺疾病，尤其是恶性的，早发现，早诊断，早治疗，肯定是收益最大化的。

甲状腺癌：消融术OR手术怎么选？

近期，宜宾市第一人民医院乳腺甲状腺外科收治了一名年轻男性患者，细针穿刺活检显示：甲状腺乳头状癌，肿瘤4mm。

医生与患者沟通治疗方案时，患者表示不接受颈部开刀治疗，即使是腔镜美容手术也不接受，要求做消融治疗。经治疗后，患者恢复良好，颈部没有疤痕，也没有出现颈部手术后的不适感。

消融治疗是通过一根消融针利用微波等生热技术，在彩超引导下将针插入病灶，通过热量让病灶发生坏死。因此，消融治疗结束后超声会看到病灶还在，但它已经没有活性，只是一块对身体没有危害的组织，身体会慢慢将它吸收掉。

甲状腺微波消融是微创的手术方式，较常规手术来说，创伤小，恢复快，但是需要严格掌握适应症，适合5mm以内及部分1cm内的乳头状癌没有淋巴结转移，且不愿意开刀或做腔镜的患者。

微创消融治疗对于有症状的，穿刺明确良性的甲状腺肿瘤是较好的微创手术方式。

具体是适合做微创消融，还是手术治疗，请到正规医院乳腺甲状腺专科评估后确定诊疗方案。

对于甲状腺疾病，彩超是首选的检查方式，即使2mm的结节彩超也能发现，并且没有辐射，准确度和灵敏度都很高，适合所有年龄段的人群。甲状腺结节不等同于甲状腺癌，临床上发现的甲状腺结节中有80%都是良性的病变，暂不需手术和药物干预，只需定期接受医学观察。

甲状腺癌发病率的上升的原因目前还尚无定论，所以建议有特定基因突变、有既往头颈部辐射史、有甲状腺癌家族史、已经有甲状腺结节有进展等人群定期体检，做到早发现、早治疗。

甲状腺全切术后，没想到第一个终生不离不弃的居然是你！

今天门诊上有一位甲状腺癌全切术后的患者，35岁，现在每天1.25片优甲乐。在给她叮嘱注意事项时，她突然说：“没想到生活中遇到第一个能让我终生不离不弃的，竟然是优甲乐，真是感慨。”

近几年来，甲状腺癌的发病率日益增加，尤其是年轻女性。其发病原因并不是很明确，通常认为跟遗传、环境和生活因素有关。

早期甲状腺癌只要科学规范治疗，治愈率能达到90%以上，患者术后需长期服用左甲状腺素钠片来稳定病情。

甲状腺癌术后为什么要服用左甲状腺素钠片？

对于甲状腺恶性肿瘤手术之后的患者，服用左甲状腺素钠片，主要是为了补充患者体内的甲状腺素，因为对于部分患者，如果是进行甲状腺腺叶的扩大切除手术，在手术之后，有可能出现患者甲状腺素分泌不足，而引起患者甲状腺功能低下的情况发生，此时患者通过适量的口服一些左甲状腺素钠片，可以补充患者身体对甲状腺素的所需，有利于患者身体健康的保持。

另外对于甲状腺恶性肿瘤手术之后的患者，需要定期的予以复查，观察患者有无肿瘤的复发，以及患者甲状腺肿瘤是否有其他脏器部位的转移，必要时，需要进行全身的PET/CT检查，通过PET/CT检查，多可发现患者早期的转移性肿瘤。另外患者在必要的时候，需要考虑积极的予以化疗，以及肿瘤局部的放射治疗。

甲状腺癌术后，左甲状腺素钠片需服用几年？

甲状腺癌术后，为能维持甲状腺激素正常，保证正常的新陈代谢，大多数患者需终身服用左甲状腺素钠片。

甲状腺全切后，年轻患者每天每公斤应提供1.5~2.5微克左甲状腺素钠片。年龄超过50岁，没有心血管疾病，每天的用药量应达到50微克；如果伴有心血管疾病，起初每天用药量约12.5~25微克，期间应监测心脏功能。

中高危患者需终身用药；低危患者手术后5年内需长期服用左甲状腺素钠片，定期去医院复查；5年后甲状腺癌没有复发，需在医生指导下把左甲状腺素钠片调整到生理需求量。

甲状腺功能正常后可以停用吗？

甲状腺功能正常后也不能自行停药，需根据目前的剂量继续用药，由专业医生来评估是否需减少用药量或停药。通常甲状腺癌术后需终身服用左甲状腺素钠片，即使甲状腺功能恢复正常后也需用药。

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1.甲亢

2.甲减

3.甲状腺结节

4.甲状腺癌

5.甲状腺炎



不“见疤”、不“绕路”！这种甲状腺癌根治手术有点特别……

来源：人民网-安徽频道 原创稿

甲状腺癌是目前发病率增长最快的实体肿瘤，所幸大多数甲状腺癌通过手术治疗能够治愈，但传统的甲状腺癌根治术，术后会在脖子上留下明显的瘢痕，可能给患者、尤其是爱美的患者，带来心理压力。

近年来，为满足甲状腺癌患者对美容的需求，腔镜甲状腺手术迅速发展并逐渐应用于临床。腔镜甲状腺手术主要是从远离脖子的位置，通过在皮肤下面“打隧道”的方式进入颈部，然后切除甲状腺癌灶。中国科大附一院(安徽省立医院)普外科甲状腺乳腺外科马小鹏团队在总结各种腔镜技术的基础上不断优化手术操作，自行设计腔镜器械，优化手术步骤，逐步探索出一种新的手术入路——“经颏下单孔免充气甲状腺癌根治术”，简称为SSS-Miccoli手术。

该手术术式采用了新的手术入路，手术的切口位于颏下，隐藏在脖子的自然纹路中，不易被发现。且具有“无菌、微创、美观”等优势，目前已成功开展多例，获得患者的一致好评。

安徽桐城42岁的彭大姐在一次体检中发现右侧甲状腺结节，来到中国科大附一院甲乳外科就诊，经检查是早期甲状腺癌，医生评估后建议手术切除治疗。入院后，马小鹏与彭大姐沟通了多种手术方案，考虑到病情及美观需要，最终选择经颏下腔镜单孔免充气的手术方式。在马小鹏团队、麻醉科和手术室的密切配合下，手术进行得非常顺利，术后彭大姐恢复良好，术后第3天顺利出院。

隐藏疤痕的办法那么多，这种又有啥特别？常见的腔镜甲状腺手术的切口(手术入路)主要包括：经胸乳入路、经腋窝入路、经口腔前庭入路、颏下联合口腔前庭入路等。这些手术方式虽然有点“绕路”，但同样可以达到切除肿瘤又隐藏疤痕的效果。

与“绕路”口腔相比，“经颏下单孔免充气甲状腺癌根治术”减少了对口腔的创伤，避免了术后口腔细菌的污染，避免了术后下颌区域水肿、麻木等并发症，且不影响术后饮食。具有术后恢复快、住院时间短的特点。

与“绕路”腋窝等其他部位相比，该手术从上向下解剖，能切除双侧甲状腺及清扫双侧中央区淋巴结，由于“抵达”甲状腺的路径更短，解剖的面积更小，因此具有创伤小、可切除范围广的特点。

虽然该手术的疤痕隐藏在“下巴下面”，在头颈部自然位置时很难被发现。但在仰头、“凑近”仔细观察时，还是能看见，并不是完全没有疤痕。并且，不是所有的甲状腺癌患者都适用于这种手术方式的，具体采用哪种治疗方法还是需要专业医生根据病情来制定治疗方案。如果可以做这种不“绕路”、隐藏疤痕的手术自然最好，但如果不适合，也不能强求。(孙春磊 李军军 方雯)