癌症发生转移,也就是癌症晚期,相比于早期癌症,治疗困难,治愈率低,预后差。癌症转移也是很多癌症患者死亡的原因之一。癌症转移之后真的没有治好的可能吗?据专家介绍,癌症即使发生了转移,也有治愈的可能存在。发现转移后根据病情给予积极的治疗,才有可能延长患者生存期。
肿瘤分为恶性肿瘤与良性肿瘤,两者的区别之一就是恶性肿瘤发展到一定程度会出现转移扩散,也就是说癌细胞会从原发部位经过人体的血管以及淋巴道以及体腔转移到身体的其他地方。当肿瘤转移以后,治疗起来会相当困难,这也是很多肿瘤患者死亡的主要原因之一。那么,恶性肿瘤到底是怎样转移的呢?今天我们来了解一下。
梁女士一直以来坚持复查,从未缺席,真正做到了定期复查,我想在此告诉大家定期复查是十分重要的,请务必坚持。
肿瘤的病理是极为复杂的,不能说某一个指标高预后就不好,医生也不会因为单一的指标来决定做什么治疗,一定是结合患者自身情况和病理所有的指标来综合评估得出治疗的结论。
据不完全统计,不论是和肺部相近的乳腺、食道、胃、肝,还是距离较远的结肠、卵巢等部位,一旦其上面的癌症发生转移,肺部都可能“在劫难逃”。不过对于单发的肺部转移,目前合理治疗也是有康复的机会的。
8年前梁女士在体检时发现了右乳硬块,随后行肿块切除冰冻结果提示恶性,遂行右乳改良根治术,术后病检示:右侧乳腺浸润性微乳头状癌伴腋窝淋巴结 癌转移。术后梁女士行全身化疗3周期,及针对右侧胸壁及锁骨上下淋巴引流区行6mv-x线3D-CRT照射。
e:年龄≥35岁。
需要提醒的是:接受甲状腺全切除术的患者需要甲状腺激素替代治疗,必须监测甲状腺激素水平,以防止甲状腺功能减退,可能导致畏寒和体重增加。
1、根治治疗后生存时间超过5年的无瘤生存患者
2、生存时间超过5年的带瘤生存患者
1、《癌症患者如果度过了5年生存期,接下来应该做什么?》,普外科李家大夫,2021-03-10
2、《癌症5年生存率是什么意思?听完医生的解释明白了》,生命时报,2019-11-22
总而言之,癌症转移有很多含义。如果是区域淋巴结转移或单个器官转移,有治愈的机会,不应该放弃治疗。如果是多器官多部位转移,则很难治愈,只能尽可能延长生命,减轻痛苦,这是目前医学研究的重点和难点。我们还需要更加努力,希望早日攻克癌症。
答案是不行!
而内分泌治疗则可能导致更年期的一些症状,例如潮热、盗汗和萎缩性阴道炎。
乳腺癌肝转移患者的预后相对较差,但积极接受有效的治疗,还是可以改善患者的预后,延长生存期的。根据《CSCO乳腺癌诊疗指南(2021版)》,乳腺癌肝转移患者可选的治疗包括内分泌治疗、化疗,或化疗联合靶向治疗、免疫治疗。
N0表示区域淋巴结无转移;
临床上,容易复发转移的患者有一个共同特点,就是免疫力低下。癌症患者在接受治疗过程中,最关键的是保护免疫功能以及抵抗力。治疗会对患者的免疫力带来不同程度的损伤,免疫力下降会使得残留的癌细胞复发或转移。
2019年1月1日,美国的癌症幸存者超过1690万人。而到2030年1月1日,这个数字预计将增加到2210万以上。
“癌症病人1/3是吓死的,1/3是用药过度病人无法耐受而死的,最后1/3才是治疗无效而死的。”这话虽无科学根据,但却说明一个道理:病人若能乐观对待并采取正确的治疗行为,就可能战胜癌症,延长生命。
这是最严重的一种情况,癌症细胞随着全身的血液循环,转移到全身的多个器官或者组织,例如转移到肝脏,肺,骨头,大脑等地方。对于这些患者,这属于真正的癌症晚期,基本上很难治愈,只能够尽量延长患者的寿命,减轻患者的痛苦。因为,如果是出现多个器官转移,说明肿瘤细胞已经全身到处都是了,野火烧不尽,春风吹又生,这时候基本上是没有什么希望的。当然, 也有少部分的患者,通过放化疗,靶向治疗以及免疫治疗,可以控制疾病,达到带瘤生存的目的。还有极少部分的患者,通过积极的治疗,甚至可以达到临床治愈。目前,晚期广泛转移性癌症的治疗是世界性难题,大家都在研究如何提高生存时间,晚期患者,如果能够提高几个月的生存期,就已经是非常大的进步了。
e:年龄<35岁;或者腋淋巴结1-3个阳性但没有Her-2过度表达和扩增
腋窝淋巴结转移个数虽然是的独立预后因素,但分子分型是更为重要的预后因素。
那么,转移以后还能治好吗?
第一种,局部的淋巴结转移
癌细胞是一种侵袭性非常强的细胞,它可以随着全身的血液或者淋巴循环,跑到身体的其他部位去。当肿瘤发展到一定的阶段,癌细胞可以通过肿瘤组织周围的淋巴管,转移到附近的淋巴结。这也属于转移的第一种,例如乳腺癌转移到周围的腋窝淋巴结;结肠癌转移到肠系膜的淋巴结;甲状腺癌转移到颈部的淋巴结等等。
第二种,单发的远处器官转移
第三种,多器官多部位转移
提起转移癌,很多人会和重复癌搞混,其实两者有很大区别。
目前应用于这种癌症,最有效的方式是手术治疗。相关报道指出,对于肿瘤较小、结节少、年龄低于53岁、单侧病变等转移性肺癌患者采用胸腔镜手术切除效果更佳。
a:标本中病灶大小(pT)>2cm;
病理报告:免疫组化
近年来,abiraterone和enzalutamide等新形式的激素疗法已被批准用于治疗晚期前列腺癌,传统的激素疗法已不再有效。
骨转移也是癌转移的多发部位。报道显示,五个癌症患者中就有一个是骨转移且为多发性骨转移。常见的有肝癌、肾癌、甲状腺癌等转移造成骨转移癌。
出现了远处转移,就属于四期癌症。如果是单个器官的转移,而且转移灶数目比较少,能够完全切除或者通过新辅助的放化疗之后,转移病灶缩小,有机会切除。例如结肠癌只是出现肝脏转移,其他器官没有转移,而且肝转移灶的数目有限,能够通过手术切除。那么这样的患者,手术配合化疗,靶向治疗,是有可能治愈的,有望获得长期的生存。这些患者不要轻言放弃,是有机会可以治愈的。
得了癌症我们该怎么办?——知识小拓展
神经病变是含奥沙利铂的化疗方案的常见副作用。
医生无奈的点了点头,随即又给高女士安排了个腹部CT。