本篇文章给大家谈谈甲状腺癌症病人吃什么好，以及甲状腺癌症吃优甲乐后心慌的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
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甲状腺癌做完手术就没事了？术后护理不能少，这4个原则要谨记
甲状腺癌是医学界公认的“增速最快的癌症”。甲状腺在脖子中间，其主要作用是控制甲状腺激素分泌，就如同身体上的发动机。甲状腺癌发生跟多种因素有关，如家族病史、长时间接触放射性辐射、不良的情绪以及摄入过量碘等。虽然甲状腺癌很可怕，不过致死率却很低，只要及早科学规范性治疗，就能达到临床治愈。甲状腺癌早期以手术治疗为主，不过治疗后并不代表着万事大吉，还需做好术后护理。
甲状腺癌术后该如何护理？1、伤口护理
跟其他癌症相比，甲状腺癌手术难度较小，术后恢复速度快，不过做完手术后不能太大意。多观察伤口，伤口没有结痂前不能碰水，时刻留意伤口有没有出现起液、出血以及感染的情况。一旦出现此问题还需选择正规医院复查，由主治医生处理伤口，及时清除坏死的组织液。另外，做好局部清洁，在家人的帮助下清洗头发和会阴部。
2、饮食护理
甲状腺癌手术可能会损伤咽部，所以刚开始应选择流质或半流质的食物，等病情逐渐恢复之后再慢慢地过渡到普通饮食。术后没有做碘131治疗时无需控制碘摄入；不过手术后肿瘤较大，发生淋巴结转移，肿瘤侵犯周围组织时需接受碘131治疗，这种情况下应采取低碘饮食。
康复期间应戒烟戒酒，远离生冷寒凉和辛辣刺激性以及油腻食物；注意营养均衡且全面，多吃含优质蛋白质以及膳食纤维的食物，这样能促进伤口愈合，加快病情康复。
3、正确服用药物
一般甲状腺癌患者手术后需服用左甲状腺素钠，用药时间应安排在早餐前30分钟，保证空腹用药，不能跟其他食物一起服用。因为食物中的蛋白质以及金属离子可阻碍药物吸收，降低药效。
4、定期做复查
甲状腺癌术后一定要做好复查工作，术后一星期去复查，看一看伤口愈合的情况；然后根据肿瘤大小、有没有出现淋巴结转移、有没有侵犯周围组织决定下一步治疗，看是否需进行碘131治疗或服用左甲状腺素片。手术后第1年每三个月应复查一次甲功能5项和甲状腺彩超，看有没有复发和淋巴结转移；手术后第2~5年每半年复查一次，手术后5年每年复查一次。
温馨提示
甲状腺癌手术后不能高枕无忧，还需做到以上几点。另外，生活中应好好呵护甲状腺，保持规律作息，避免紧张和焦虑，做到松弛有度，避免身体过度劳累，保持精神愉快，及时化解不良情绪。平时多吃新鲜蔬果，少吃肥腻和辛辣食物，多锻炼身体来增强抗病能力；远离工作中的辐射环境，拍X光检查时应避开甲状腺部位，特别是孕妇、青少年和儿童更不能做此检查。另外，患有甲状腺结节患者至少每6个月复查一次，通过甲状腺超声检查，能了解结节大小、质地和血流。
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教会甲状腺癌患者的你，简答粗暴的解读术后甲状腺功能报告
甲癌病友做完手术，要定期去医院抽血复查。
很多人看到验血报告上一堆箭头，顿时心慌起来。
其实大可不必这样。
因为甲癌病人的术后验血目标范围和正常人的是不同的。
更多时候，没有箭头，才更可怕！
甲癌术后的验血项目其实很明确。
尽管如此，被开错验血项目的病友并不少数。
好多人查了一堆没用的，还有人该查的没查。
今天就来说说甲状腺癌手术后该查什么，哪些数据有什么含义。
甲状腺激素和甲功指标
甲癌手术后，因为缺少部分/全部甲状腺，所以大多需要每天服用药物：一是补充所需的甲状腺激素，二是抑制甲状腺癌细胞的生长。
最常用的甲状腺激素优甲乐
市面上有不同的补充甲状腺激素的药物：
优甲乐，雷替思和北美的Synthroid是人工合成的，它们有效成分一样，在人体内转化为游离甲状腺素/FT4；
甲状腺片和北美的Armour是从动物体内提取的，在人体内转化为游离三碘甲状腺原氨酸/FT3和游离甲状腺素/FT4;
北美的Cytomel是人工合成的，在人体内转化为游离三碘甲状腺原氨酸/FT3。
体内转化机理
以最常见的优甲乐举例:
吃的越多，转化的FT4浓度越高。
FT4可以转化成FT3，因而FT3的浓度也越高。
FT4和FT3的浓度越高，TSH的浓度越低。
TSH越低，甲状腺癌细胞的活性就越低。
但是FT3越高，体内有些正常器官也比较活跃，容易导致心律失常和骨质疏松。
所以药也不是吃的越多越好，TSH也不是压的越低越好，需要平衡降低肿瘤细胞活性和产生副作用的关系:
对于高危分化型甲癌，TSH需要控制在小于0.1，这时吃药是替代+抑制治疗。
对于中危分化型甲癌，TSH需要保持在0.1-0.5，这时吃药是替代+抑制治疗。
对于低危分化型甲癌，TSH需要保持在0.5-2.0，这时吃药主要是替代治疗。
对于髓样癌，TSH在0.35-5.0的正常范围内就可以，这时吃药完全是替代治疗。
分化型甲癌：只吃优甲乐的病友
瑞金医院术后验血检测样本
对于分化型甲状腺乳头状癌，滤泡状癌，还有嗜酸细胞癌的病人，如果他只服用优甲乐，血液检测应该包括以下四项：
促甲状腺素 （TSH）
游离甲状腺素（FT4）
甲状腺球蛋白 (Tg)
甲状腺球蛋白抗体（TgAb）
Tg和TgAb是肿瘤标志物，是无法通过调整优甲乐用量控制的。它们代表的是肿瘤的多少，细分成三种情况：TgAb阴性； TgAb阳性+Tg检测不到； TgAb阳性+Tg能检测到。每种情况解读起来都有不同，而且需要结合病史。
血液检测中的FT4和TSH是可以通过调整药量改变的，目标有两个：
TSH满足根据病情制订的目标范围
FT4不超过正常上限太多
我们来看下面三个例子：
病友1：低危 目前吃优甲乐125微克
TSH=0.13 (0.35-4.94)
FT4=20.2 (9.01-19.04)
怎么调药？
解答：TSH目标范围是0.5-2.0，所以可以适当减药至112微克提升TSH，降低FT4。
病友2：中危 目前吃优甲乐100微克
TSH=5.6 (0.35-4.94)
FT4=14.5 (9.01-19.04)
怎么调药？
解答: TSH目标范围是0.1-0.5，所以可以适当加药至125微克降低TSH，目前的FT4还有加药空间。
病友3：高危 目前吃优甲乐137微克
TSH=0.16 (0.35-4.94)
FT4=24.8 (9.01-19.04)
怎么调药？
解答：虽然TSH目标范围是小于0.1，但目前的FT4没有太多加药空间，所以暂时不做调整。
分化型甲癌：同时吃优甲乐和甲状腺片的病友
病友4： 高危 目前吃优甲乐125微克
TSH=0.74 (0.35-4.94)
FT4=30.2 (9.01-19.04)
怎么调药？
有些病友吃优甲乐FT4（30.2）已经远超标准的上线（19.04），TSH（0.74）仍然不能达标（<0.1），怀疑他自身不能有效的将FT4到转化为FT3。
为了使TSH达到目标范围又不增加FT4的数值，这时会减少转化为FT4的药物用量，增加可以直接转化为FT3的药物。国外一般会将Cytomel的Synthroid联用，国内一般是将甲状腺片和优甲乐联用。但是，必须要提醒的是：不到万不得已，不建议这样的联用，有时候宁可让TSH高出目标范围一点。
如果需要联用优甲乐/甲状腺片，血液检测应该包括以下五项：
促甲状腺素 （TSH）
游离甲状腺素（FT4）
游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
甲状腺球蛋白 (Tg)
甲状腺球蛋白抗体（TgAb）
髓样癌
对于甲状腺髓样癌的病友，一般只需要服用优甲乐，血液检测应该包括以下四项：
促甲状腺素 （TSH）
游离甲状腺素（FT4）
降钙素 (CT)
癌胚抗原（CEA）
CT和CEA是肿瘤标志物，是无法通过调整药量控制的，它们代表的是肿瘤的多少，数据也是要根据病史来解读的。
血液检测中的FT4和TSH是可以通过调整药量改变的，髓样癌调药更简单，因为优甲乐只是替代治疗，目标只有两个：
TSH在正常范围
FT4不超过正常上限太多
总结
甲状腺癌术后的验血包括甲状腺功能的指标和肿瘤标志物。甲状腺功能指标（TSH,FT4,FT3）不符合要求只需要调整用药方式，不需要紧张。肿瘤标志物（Tg,TgAb,CT,CEA）解读起来麻烦一些，需要结合病史，公众号以后有专门的文章去解读这些数据。
本文首发于最专业的甲状腺微信公众号：温哥华小文青