癌症患者止痛药有哪些和癌症患者晚期临终迹象

本篇文章给大家谈谈癌症患者止痛药有哪些,以及癌症患者晚期临终迹象的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍:

这些镇痛药,耽误了不少癌症,也缓解了不少癌症患者的痛苦!

昨天收治了一例患者,胃癌晚期,年仅53岁,一家饭店的厨师,半年前因为不明原因胃疼,就开始间断服用去痛片。问他为什么没想到去医院查查,他说自己年轻时就曾简短胃疼,没查出什么毛病来,后来吃点去痛片就好了。所以,他一疼,就吃去痛片,效果很好。一直到最近吃了去痛片不管用,才去看医生,竟然说是胃癌。现实中这样的例子太多了。所以医生一般会建议病人不要轻易吃镇痛药,因为吃了去痛片会掩盖病情,导致一些重大疾病的延误诊治。

非甾体 去痛膏

去痛片是非甾体类抗炎药(NSAIDs)的一种。非甾体类抗炎药是各种疼痛的常见药物,比如牙痛,腿疼,关节发炎疼痛等等。对于肿瘤疼痛患者,尤其是轻、中度癌症疼痛病人也常使用。这类药物主要抑制缓激肽、前列腺素(PGD2、PGE2等)等化学物质。这些炎症介质能使神经对疼痛刺激更敏感。非甾体类抗炎药不激活阿片受体,与阿片受体有不同的镇痛机制。因此,同时使用阿片类药物和NSAIDs,其镇痛作用比单用各药的效果强。或者说,用阿片类药物镇痛时,加用非甾体类抗炎药物可以产生“节省剂量”的效果,即用较低剂量的阿片类药物就可以缓解疼痛,而不良反应较少。非甾体类抗炎药不产生耐药性,也没有生理或心理依赖性。单独使用时,其镇痛作用有一个最高极限(即天花板效应),因此使用剂量不能超过包装说明上的极限剂量。要按照说明书使用。

非甾体镇痛药

非甾体类抗炎药主要的不良反应发生于肾或胃肠道。如消化不良、胃灼热、恶心、呕吐、食欲欠佳、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等,也能造成胃肠道出血、溃疡及穿孔等严重反应。一般来说有胃、肾疾病,血小板减少及易过敏的病人应慎用。严重不良反应一般发生在轻度不良反应之后,因此要向病人强调及时报告任何胃肠道不适。在使用非甾体类抗炎药治疗中,随时可发生肝、肾功能障碍及毒性。对于老年病人,有肾功能不全、心力衰竭、肝功能不全、低血容量的患者,以及伴用其他具有肾毒性药物,如利尿药、血管紧张素Ⅱ药物或儿茶酚胺类药物的患者,非甾体类抗炎药诱发肾功能障碍的危险性更大。

胃痛

最近,不良反应较小的第四代缓释产品萘丁美酮(萘普酮)、布洛芬缓释片(芬必得)等以及含胃和十二肠黏膜保护剂的非激素类消炎镇痛药问世。但此类药物不宜长期应用(不超过2周)一般30mg早、晚各1次。应用小剂量吲哚美辛(消炎痛)50~100mg肛塞栓剂,每天1—2次对中度躯体痛效果较好,对晚期癌症多处疼痛的病人,根据病情配合其他药物也有很好的疗效。研究发现吲哚美辛不仅有外周镇痛作用,同时还有中枢镇痛作用。

镇痛药

许多非甾体类抗炎药可供选择,但临床证明没有一种非甾体类抗炎药可对所有病人持续止痛,因此,可按经验用药。用一种药达不到理想效果时可换另一药物。最理想的选择要参考它的药理特性,如半衰期较长、1天只用1次药者较为方便,易于病人接受。

止癌痛,并非要吃止痛药!6个方法医生也可以一试

癌症是一种人人都惧怕的疾病,一旦患有癌症,不仅会影响到寿命,发病期间的疼痛更是让人无法忍受。止痛药是一种缓解癌痛的药物,那么癌痛能使用止痛药吗?癌痛还有什么止痛方法呢?#清风计划#

癌痛能用止痛药吗?

癌症病人出现难以忍受的疼痛时,是可以服用止痛药来缓解癌痛的。但要知道止痛药是有一定过得副作用的,因此,在服用止痛药缓解癌痛的时候,还需要遵循一定的原则:

第一,遵照医嘱服药

癌痛是有持续性的,想要完全止住癌痛就比较困难了,但是如果患者能够在医生的嘱咐下,按照合适的剂量、固定的时间服用止痛药的话,那么止痛的效果就会更好了。

第二,做好记录

患者出现癌痛的时候,要好好的把疼痛的部位、发生癌痛的时间、服药后的情况都一一记录下来,然后在复查的时候,把记录都拿给医生看,这样能够帮助医生更好的制定一个好的治疗方案。

第三,不能擅自停药

有些癌痛患者发现自己服用了一段时间的止痛药以后,癌痛的感觉没有那么强烈了,于是就擅自停药,如果突然停药,随之而来的就是身体的一系列不适了,如大汗淋漓、疼痛加剧等。因此,想要停药的话,应该在医生的指导下逐渐减少药物来达到停药的目的。

其他止痛方法

·补充维生素

来自美国癌症研究中心的伯兹奥尔博士就曾经研究了50例晚期胰腺癌患者,他们都接受了放化疗,也曾经为了控制癌痛使用了麻醉药物和消炎药物,而其中就有36例患者还服用了多种维生素补充剂,结果就显示多种维生素补充剂能够提高患者的免疫力以外,还能够缓解癌痛。

·转移注意力

有时候忍受癌痛是很看患者的意志力的,癌痛发作时,家人可以让患者将癌痛的注意力转移到其他的地方上,这样能够让患者得到暂时的缓解,而这种方法依靠的就是患者的意志力了。

·刺激皮肤

患者可以通过温度、摩擦等等方法来刺激皮肤,这样能够让皮肤的神经有兴奋的感觉,癌痛就会得到一定的缓解。

·药物阻断神经

人的神经是能够向大脑传递疼痛的信息的,于是人就会感觉到癌痛。因此,患者可以选择使用药物注射到人体的神经当中,这样就能够阻止神经去传递癌痛的信息了,自然就能够止痛了。

·针灸

针灸也是可以帮助癌痛患者止痛的,因为针灸本身就有很好的麻醉功效,尤其是对于晚期的乳腺癌癌痛患者来说,这是一个不错的方法。

·手术

如果癌痛的情况很严重,药物也已经无法止痛了,患者可以考虑通过手术切断能够刺激大脑的神经来达到止痛的目的。这种止痛方法不仅让癌痛的感觉消失,感受冷热的感觉也会一并消失,因此,不到最后一步就不要采用这种方法了。

晚期癌症有怎样的表现?肿瘤患者临终前有哪些征兆?

晚期癌症是人人闻之色变的一个词。无论家属和患者如何不愿意面对,我们都别无选择。

作为家属,我们一边陪着患者打怪升级,也要随时观察患者的身体变化,好让他们舒服一些。

因为有些症状或者信号可能预示着一些不太好的结果。

比如剧烈疼痛

这是临终患者常见的症状之一,肿瘤直接侵犯、或者压迫局部的正常人体组织,以及肿瘤转移累及骨、软组织等都可能引起疼痛。

其次由于肿瘤治疗手段(放疗、化疗等)而引发的疼痛也时有发生。

缓解疼痛症状是家属们需要帮忙的一件事,建议可以在医生的指导下应用更加强效的止疼药物,如强阿片类药如吗啡和羟考酮,并可合用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物(镇静剂、抗抑郁类药物等),尽可能地减轻患者痛苦。

消化道系统突出

肿瘤患者临终前,一般都伴有严重的胃肠道功能紊乱,因为频繁的使用放疗和化疗以及吗啡类镇痛剂,呕吐也会变得很严重。

比较明显的另一个表现是食欲减退,由于肿瘤组织迅速发展,代谢出现异常,加上便秘、恶心呕吐、腹胀、口腔溃疡、吞咽困难以及疼痛、焦虑等都可以影响患者的食欲。

建议肿瘤晚期患者少吃多餐,减轻胃肠道负担,给予浓缩、优质蛋白质及其他必须的营养素,尽量保证营养供应,严重厌食时,可采用鼻饲或胃肠外营养,尽可能维持生命活动对于营养的需求。

频发感染

感染是晚期肿瘤的严重并发症之一,有超过四成的肿瘤病人最终因为感染而离去。

肿瘤患者临终前,免疫功能低下,或肿瘤直接侵犯对机体起防御作用的免疫系统及造血系统,极大增加了患者感染的几率,导致其频繁出现感染,常常是一波未平,一波又起。

为了尽可能地减少感染,家属应该认真配合医务人员执行清洁、消毒和无菌管理,保持环境清洁,空气新鲜。

对极度衰弱的病人,鼓励行深呼吸,并按时协助病人翻身,预防肺部并发症的发生,尽可能减少感染发生,延长患者寿命。

多脏器衰竭

受到癌细胞疯狂增殖的消耗,肿瘤患者在临终前常常会出现多个脏器的衰竭。

肺功能减退时,患者会出现严重的呼吸困难,往往需要耗费极大地精力用以维持呼吸运动,时常气短无力。

心脏及肾脏衰竭时,患者会出现不同程度的水肿,临终患者甚至会出现全身性的水肿......

面对多个脏器的衰竭,往往只能尽可能地缓解患者的不适症状,如针对性地进行吸氧缓解呼吸困难、应用利尿药物缓解水肿等。

癌症病人随着病情的变化,忍受着来自躯体的各种痛苦,还承受精神上巨大压力

而晚期病人在临终前更是往往会将忧郁、恐惧、焦虑、绝望等负面性心理交织在一起,有着极重的心理负担。

在临终阶段,陪伴是最好的告别。我们要握住他的手,要轻柔地抚摸他的头发,要尽可能持续地与他说些小事,即使他已经意识模糊。

在做出任何行为前,我们也建议最好轻柔的告诉他。

“我现在要给你翻身了”或者“你过去的朋友来看你了”,无法做出反应也许会让你觉得气馁,但他微微颤抖的睫毛其实已经拼尽全力的回应,请给这个人最后一些耐心。