患者经转化治疗，AFP（甲胎蛋白）指标明显下降。

南方农村报记者 江玲

保持良好的饮食习惯

不管是癌痛还是其他身体疼痛，生活中一些人对于痛的解决办法，首先就是忍。实际上，出现身体疼痛不能忍，会出问题。尤其是癌痛，更不能忍，可以规范治疗癌痛，提高生活质量。

补充营养不仅可以为身体提供所需的营养素，同时还能通过调节免疫功能、抗氧化作用、细胞信号通路等途径影响肿瘤的生长。

一、补充营养对癌症患者的影响

二、补充营养是否会促进癌症生长

三、如何科学地进行饮食调节

如果疼痛控制不住了，加大药物剂量是可以的，但一定要在医生的指导下进行。一般增加药物的量是原来基础用药的20%，比如患者原来一天吃100毫克吗啡（一天吃2次药，一顿就是吃50mg），加药是加20%的药量，也就是20毫克，所以现在患者一顿吃60mg吗啡，一天一共吃120mg。

1803年，法国医学家塞昆首次从鸦片中提取吗啡，三年之后，即1806年，德国药剂学家弗雷德里希·塞尔吐纳也完成了同样的实验，且更进一步，将分离出来的吗啡液体制作成晶体粉末状，并冠以希腊神话中梦神的名字-“马菲斯”（传到中国后，翻译为吗啡）。

静脉营养支持则是通过输液的方式将营养物质输送到患者体内，适用于肠道吸收不良的患者。

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“鸦片酊”是由17世纪的英国医生托马·斯西登汉姆发明，制作方法就是将鸦片溶于酒精，再加上草药或其他一些成分，制作成药剂。“鸦片酊”在欧洲非常便宜，又合法，所以非常容易买到，比街上卖糖葫芦还方便。

比如说癌痛是炎性位置为主，那这个时候用点带有抗炎性的止痛药，效果就比较好；如果癌痛是因为神经因素引起的，这时候加一点带有神经病理性疼痛镇痛药物，效果会比较好；如果病人不仅有躯体的疾病，还有心理的疾病，这个时候就必须要配合一些治疗心理疾病的药物，这样一起治疗，效果才会更好。

维生素和矿物质是维持身体正常代谢和免疫功能的必需营养物质。

肺癌晚期患者尽量不要吃刺激性的食物，比如辣椒或者油炸食品等等，这类食物比较硬，而且会对各个器官造成刺激，使患者的不适感有所增加，另外也不要抽烟喝酒，首先香烟当中的有害物质和酒精会对人体造成刺激，对疾病的控制产生不利的影响，其次经常抽烟喝酒还会影响药效，最终影响治疗效果。

老年人由于肝脏和肾脏功能减退，所以药物清除缓慢，作用时间延长，对药物的敏感性增加，因此老年人使用阿片类药物时，应酌情减量，加强监护，必要时采用即时调整（包括按时给药剂量和必要时给药的剂量）的方法制定给药方案。此外老年人服药依从性降低，陪护人员应进行必要的服药提醒。

医生沉默了，过了一会对吴先生说：“你的体检报告显示肿瘤标志物升高，直肠有异常增生的组织生长，而且在附近的肝脏、胰腺都有转移瘤的迹象”。

误区一：痛到无法忍受时才用药

误区二：长期服用吗啡药物会上瘾

误区三：注射药物比口服药物效果更好

[1]《六成晚期癌症患者有癌痛，正确看待镇痛药物是当务之急》.健康时报.2019-12-31

[2]《治癌痛办法多》.健康时报.2020-11-10

[3]《晚期癌痛不必强忍》.北京日报. 2020-10-15

分为两类。一是弱阿片类，如可待因、曲马多、强痛定等，适用于轻至中度疼痛；二是强阿片类，如吗啡、美沙酮、芬太尼、吗啡缓释片、羟考酮缓释片等。这类药被很多人认为是“毒品”，担心上瘾，因而不敢使用。如果是一个健康，或仅仅是轻度疼痛的人，无缘无故用这类强阿片类止痛药，这是滥用，可能成瘾。但用于治疗的癌症病人的疼痛，目的是为了止痛，而不是为了获取所谓的刺激感，就无需担心上瘾的问题。从根本上说，对于中重度癌症疼痛，阿片类药物才是更有效也是更安全的。阿片类药物最主要的副作用是便秘，要配合使用通便药，在饮食结构上也要注意调整。

但具体应该补充哪些营养物质和补充量该如何选择，则需要根据患者的具体情况来确定。

服用止痛药的同时患者可以服用其他药物吗？比如疼得睡不着的时候可以加用安眠药吗？

但在我国吗啡的使用非常谨慎，一是社会大众对吗啡有很深的误解，认为用了就会上瘾，宁可忍受疼痛也不愿意使用，二是一些病人觉得一旦需要使用吗啡，就是病入膏肓，不久于人世了，所以内心非常抗拒。三是一些医生也有顾虑，怕若上麻烦，不敢多使用。

患有癌症以后，李开复减少了开车出行，去哪里都用步行，只有去很远的地方才会坐地铁或者出租车，这样一来运动量变大。

水果和蔬菜富含抗氧化剂、纤维素等营养素，对于癌症患者的治疗十分重要。适量增加水果和蔬菜的摄入量，可以提高免疫力，促进肠胃蠕动，缓解便秘等问题。

患上癌症之后，他必须放弃工作，改善自己的免疫力，戒掉熬夜的坏习惯，保证足够的睡眠，这才是他的抗癌之道，研究表明，被打扰的睡眠会影响免疫系统，让巨噬细胞在身体里抵抗肿瘤，从而帮助肿瘤扩散。

氧化应激是导致癌症发生的重要原因之一。营养素具有抗氧化作用，可以中和自由基，保护细胞膜、DNA等分子免受氧化损伤，从而减少癌症的发生风险。

患了癌症之后，大多数患者本来就会产生消极的情绪，如果此时又因为癌症而产生剧烈的疼痛感，那么患者的心理则会更加紧张，甚至会充满对死亡的恐惧，这种情绪会使身体产生的疼痛感被无限放大。

疼痛的严重程度是慢性癌痛评估最重要的内容。评估疼痛程度常用的标尺有3种。语言描述标尺：通过“不痛、轻微、中等、严重、非常严重(极其痛苦)”来描述疼痛的强度。数字分级标尺：由1-10数字分级评估疼痛的程度,0代表不痛，10代表患者所能想象的最剧烈疼痛,并以数字标尺0-10表示疼痛程度。

有的人以为给了止痛药，是延长了病人的痛苦，错。止痛药只是为了缓解或减轻病人的痛苦，怎么成了延续痛苦呢？延续痛苦是指那种已经没有有效抗肿瘤治疗，生存时间已经很短，却还要积极做各种各样的治疗，或临终进行气管插管、上呼吸机，心肺复苏等操作，延续有限的几天几个小时生命，而病人却是痛苦的，没有尊严的，这种延续是没有意义的，也是延续痛苦。而止痛药是为了减轻疼痛，止痛药延长不了病人的生存时间，当然也延长不了病人的痛苦，它只是减轻了病人的痛苦，这是非常重要的。有的人会说，缓解了疼痛，病人不就会活得更长时间吗？生存时间多久，取决于癌症的发展，缓解疼痛不会让病人活得更长，即便可以活得更长，如果没有疼痛，活得更长，岂不更好？