周一上午,胃镜室的一个无痛胃镜患者几分钟还未醒。着急的腔镜医生和护士,焦急的一直拍着患者肩膀。而在一旁,麻醉科刘医生若有所思,什么动作都没有。
拍了一会的护士,扭头对着刘医生说:快点儿的呀,后面还有10多个镜子呢!要不,把患者弄到苏醒室吧。
≤25g/L
就拿肺癌来说,早期肺癌通过手术即可根治,术后无需放化疗,患者五年以上的生存率几乎能达到100%,可如果发现就是晚期肺癌,这个阶段手术已经无可奈何,剩下的有限的治疗方法,也很难逆转病情。
搞不清楚情况的其他人,一遍又一遍的催促刘医生想办法。不得以,刘医生说:患者太弱了,再等等看,别着急了。
或许是害怕让老伴见到自己临终前的脆弱,梁金兰催着子女说服老伴去养老院,让老伴去了养老院。
【文末总结】
妈妈半个月前做饭时一个喷嚏把腰扭了,然后她变得格外担心自己的身体,她把受伤的原因归为太瘦,肌肉、脂肪保护少;潘阿姨则认为妈妈锻炼太少,关节僵化了所以容易受伤。
如再次出现上述重度中性粒细胞减少则应再将随后的剂量进一步减到180mg/m²。
与之相反的是“带瘤生存”。带瘤生存是指患者经过抗肿瘤治疗后,因为患癌而表现出的全身症状基本消失,肿瘤体积经治疗缩小,病情稳定。之所以强调“带癌生存”,是因为它不仅关系到患者的心理状态及治疗效果,而且关系到治癌出发点和观念方法上的根本转变。接受“带癌生存”,达到消除症状、改善生存质量、提高机能状态、延长寿限的目的,比单纯消除癌肿更具意义。
刘医生说:别想了。我来告诉你:如果是平时,不太容易发现这个值异常的情况。只有疾病状态的时候,这个值才能现身。
肝功的“丙氨酸氨基转移酶 ”略微偏高,21→41(正常值:7-40),医生说暂时问题不大。
时间长了会导致肌肉萎缩,骨质减少,而且随着病程的延长,肌肉萎缩会越来越严重,有些情况下甚至无法逆转。
看大家明白了,再一次查看患者苏醒情况的刘医生说:肝功能不好,麻药代谢就是个问题。目前的麻药都是快代谢的,但在他身上就表现出严重的异常情况。体质弱也一样,不仅麻醉抵抗力差,术后恢复各方面都会有影响。
给妈妈做了全身按摩和艾灸:妈妈的肾俞,委中,三阴交,内关这几个穴位特别酸疼,判断是虚症,给妈妈在肾俞做了艾灸。还没有掌握用力的技巧,手指有点疼,应该有些用力过重了,下次轻一些,特别是按揉腰部的时候要轻柔一些。
如果经济能力允许,想治疗也可以继续治疗下去,即便癌症晚期疗效普遍较差,但通过放疗、化疗、靶向治疗等,也能够在一定程度上延长大部分患者的生命,不至于早早地向这个世界挥手告别。
声明:
· 福建医科大学孟超肝胆医院 肝胆外科12病区 副主任
妈妈近期还在接受黄帝内针的针灸治疗,很神奇,腿肿问题,脚麻问题,立竿见影!
进食减少:口咽癌、胃癌、食管癌等消化道肿瘤患者,肿块阻塞消化道致吞咽梗阻、进食障碍;
可以说,抵抗癌症是一场持久战,不仅要花费大量的时间,还需支付昂贵的住院费、医药费。一般癌症分期越晚,治疗成本越高,支出的金钱也就越多。
恭喜
对于进展速度快,恶性程度高,在早期阶段癌细胞就已经发生扩散、转移,医生明确告知临床上至今都没有有效药物可以治疗的癌症,到了晚期治疗难度往往更大,不容易得到理想的治疗效果,这种情况下可以先通过综合治疗手段控制病情,减轻痛苦,不要轻言放弃,实在没法控制的时候,再考虑放弃。
③抗肿瘤治疗耐受性降低:如果出现白蛋白低,则代表身体基础情况不好,作为肿瘤患者,那么抗肿瘤治疗包括手术、放疗、化疗可能会很难进行下去,治疗机会减少,生存期也会相应缩短。
中国首款CAR-T细胞疗法获批上市,在国内引起了巨大轰动。各大媒体平台都在宣传着这种“120万一针抗癌药”的新闻,“一针治愈”、“治愈癌症”的吸睛标题、视频也在病友圈种引发轩然大波。
▶ 7月25日 妈妈恢复得很好,我开始调整自己
第一点,胰腺癌很难早期发现。胰腺属于后腹膜器官,病人一般情况下在早期根本没有什么症状,发现了都是晚期了。第二点,胰腺手术非常有难度。它附近有很大的胆管、血管和肠道,做完之后差不多30%到40%的病人会出现并发症。第三点,手术切除胰腺癌对于提高生存率来说是不够的。经过这么大的一场手术,其实只有50%的病人可以得到术后化疗。
▶ 11月13日 到解放军总医院(301医院)开药
手术副作用,癌细胞骨转移,癌痛等,会让恶性肿瘤患者生不如死。他们在剧烈的疼痛中坐立不安,无法进食或睡眠。
· 外科学博士,副主任医师,副教授,硕士研究生导师
看病小经验
2019年10月,妈妈在北京朝阳医院被确诊患肺腺癌Ⅳ期,有转移,基因检测ALK突变,可以吃靶向药,克唑替尼治疗14个月后出现耐药,换阿来替尼服用至今,每月住院复查。