贲门癌是一种发生在胃和食管交界处，起源于贲门粘膜上皮细胞和贲门腺上皮细胞的消化系统恶性肿瘤，不包括起源于食管和贲门的肉瘤等其它恶性肿瘤。贲门具体指齿状线（胃食管交界线）下约2cm范围，属胃的一部分，是胃唯一比较固定之处。贲门癌可发生于所有人群。在我国，贲门癌的发病率和死亡率在各类恶性肿瘤中位居前列。贲门癌在早期时病人基本上无任何不适。随着病情的发展及肿瘤范围的扩大，病人可逐渐出现异常感觉。开始时因这种感觉并不影响生活起居而不易被人引起重视。肿瘤增大时首先是妨碍进食，一旦病人自觉有吞咽困难多半已是癌症中晚期了。所以贲门癌的预防尤为重要。
贲门癌的症状与食管癌和胃癌类似，有时候被划归为胃癌的一类。贲门癌在肿瘤学上指原发于贲门（食管与胃的接口）处的恶性肿瘤。1998年，国际胃癌协会和国际食管疾病协会将贲门癌定义为肿瘤中心位于食管与胃结合部，贲门近端/远端5厘米以内的腺癌：
贲门癌的分型
由此可见，癌症并不可怕，即使是很少听说的贲门癌。贲门癌的高危人群，包括40岁以上、生活在食管癌和胃癌的高发区、有家族胃癌和食管癌病史的人群。高危人群除了要格外注意生活方式健康，还要定期体检。关于贲门癌的知识，你了解了吗？
1、胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生，而是间歇性或在劳累后，及快速进食时加重;吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感，而且常固定在一个部位，有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生，也易为病人所疏忽;
2、吞食停滞或顿挫感，即病人吞咽食物时似有在某个部位，一时停滞顿挫的感觉，这情况也非持续性，只有在病变发展后才逐渐明显起来;
3、最早期的贲门癌疾病都有哪些表现?胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象，似有一物体堵塞，使胸内呈紧缩的感觉，在吞咽食物时尤为明显，但不影响正常生活和工作;推荐阅读:贲门癌晚期的症状表现
4、最早期的贲门癌疾病都有哪些表现?心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的
5、胸骨后疼痛及下咽食管疼痛症状较多见，烧灼感，刺痛，拉或摩擦感。大口吞咽粗糙或热的食物，疼痛加剧，小燕子软或暖冷的食物较低的疼痛
6、食物通过缓慢伴滞留感感觉咽食时不如往常畅快，食物下行减慢，甚至停止的地方。无论品种，这种感觉和食物自然。
N1 1~2个淋巴结转移；
当贲门癌发展到晚期时，咽下困难成为其主要症状表现，也是贲门癌晚期患者比较典型的症状表现，当下咽食物时时间延长，缓解患者症状是当务之急。
声音嘶哑，说话时喉咙有黏黏的感觉，这是因为肿瘤直接侵犯或转移淋巴结压迫喉返神经导致的，同时，梗阻持续吐粘液，使粘液积存于食管内。
大体分型(Borrmann分型)Ⅰ型：隆起型；Ⅱ型：局限溃疡型；Ⅲ型：浸润溃疡型；Ⅳ型：弥漫浸润型。
经过检查后发现，由于病情发现较晚，再加上谢大爷的身体状况很差，确实不适合接受传统手术治疗，目前的首要问题是解决他进食困难的情况，这样才能恢复他全身的营养供给。在黄海的建议下，谢大爷接受了血管介入治疗，经第一阶段胃左动脉灌注化疗药物治疗后他的饮食情况就得了明显的改善，呕吐症状消失，进食量也逐渐恢复，复查CT后发现贲门处的肿块明显缩小了。良好的开端是治疗疾病的关键，谢大爷的家人看到老人家一天天越来越好，心里别提有多高兴了。
不过，由于早期的病灶小、浅，X线的特征不明显，上消化道X线钡餐造影具有一定的局限性，确诊主要靠纤维食管镜或胃镜 内腔镜检查手段，可以了解病灶发生的部位、长度、食管狭窄程度等。因此，内腔镜检查也成为诊断早期贲门癌和癌前病变的金标准。
T1a 肿瘤侵及粘膜固有层
贲门癌晚期症状表现为：胸痛、后背部疼痛，还有可能会出现上腹和腰痛的持续隐痛，而且持续时间较长，导致患者往往无法忍受。推荐阅读：贲门癌患者的饮食禁忌
贲门癌扩散转移是否等于没救了？
诱发贲门癌的因素很多，如何有效地预防贲门癌，在日常生活中必须注意以下几点：
贲门癌晚期症状有哪些
南方医科大学中西医结合医院肿瘤中心肿瘤一科主任医师罗荣城教授总体上，贲门癌的预后比食管癌差，原因是贲门癌的早期症状不明显，一旦有明显症状，患者才入院检查，但这时候常常已进入肿瘤晚期，这是其预后较差的主要原因。目前国内报道，一般单纯手术治疗贲门癌患者1、3、5年生存率分别为77.6%、50.0%、22.9%。
1、咽下困难：
2、全身症状：
3、胸痛：
4、上消化道出血：
上消化道出血是贲门癌晚期常见症状之一，出血表现为呕血或柏油样便，有时会表现为严重贫血。
N2 3~6个淋巴结转移（原为 N1）；
北京协和医院
与其他癌症一样，早发现、早诊断、早治疗是提高贲门癌生存率的基本原则。据统计，贲门癌早诊早治生存率达90%。
在手术前，贲门癌不仅容易发生转移。在手术之后，如果切除不彻底，贲门癌也很容易复发。如此恶性循环，是不是意味着晚期贲门癌扩散，就等于被判了死刑？
在医院做胃镜，医生现场就说情况不太好，有可能是食管癌，胃镜的管子都不能通过了。全家商议，决定带梁老汉到广州做更为详细的检查，在广州某三甲医院做了详细检查后，最终确诊为胃底贲门癌，并且伴有腹腔淋巴结肿大，怀疑是转移。
贲门癌的常见症状易混淆
病灶局限于贲门粘膜层和粘膜下层、无淋巴结和远处器官转移的早期癌或重度不典型增生，癌肿直径＜1cm，病变局限且边界清晰者，可行内镜下粘膜切除术和内镜粘膜下剥离术。内镜下射频消融可用于治疗早期贲门癌、癌性狭窄及支架置入术后再梗阻，其疗效快捷、安全、可靠。对贲门癌晚期已无法手术者，行内镜下放置支架治疗改善梗阻是一种有效的姑息性治疗手段。
1、出血。患者会出现咯血的情况,有的患者的大便还会带血,这是由于贲门癌的肿瘤细胞浸润到了人体的大血管,从而导致了大出血情况。
2、疼痛。患者会感觉到自己的上腹部发生持续性的钝痛感觉,经过手术切除癌组织的几率是很低的,所以患者需要密切注意贲门癌的穿孔可能性。
3、梗阻。患者会出现持续性地口吐粘液的情况,由于食管癌发生的炎症引起了食管腺体的分泌增加,但粘液存在于食管却可以肆意地反流,从而会引起患者有返吐粘液的情况。
4、吞咽困难。这是贲门癌患者的典型症状,但是，出现吞咽困难症状时说明癌细胞已经扩散到食管的三分之二以上,病情加重，而且是呈持续性的。
5、体重下降。这是贲门癌患者出现持续性厌食病症后的客观表征，也是最明显的表现。
T2 肿瘤侵及固有肌层；
术后辅助化疗原则