癌症晚期水肿多久死亡(癌症晚期脚水肿)

癌症患者常见的症状除了疼痛、血栓、气喘、出血、呕吐、腹泻、头晕、皮疹等等之外,水肿也是一个常见症状。

水肿有全身性和局部性之分,全身性水肿多由于患者营养不良、低蛋白血症或心、肝、肾等脏器功能受损引起;局部水肿表现在身体某个部位的皮下组织、血管外组织间隙等,大都是因为这些部位的血管淋巴管受了肿瘤的压迫,使血液和淋巴液回流障碍,在局部潴留,时间长了渗入皮下组织形成水肿。

癌症是一大类恶性疾病的总称,每种癌症的情况都不一样,有些患者可能就没有了抗肿瘤治疗的意义,但有些情况,治疗与否对于患者的生存期就会有着巨大差别。

肺癌一般晚期可以活6-12个月,部分患者经过治疗后也可生存至5年左右,一旦发生扩散,基本上只能存活半年左右。

46岁胃癌患者,生命尽头“遇到幸福”

水肿有全身性和局部性之分,全身性水肿多由于患者营养不良、低蛋白血症或心、肝、肾等脏器功能受损引起;局部水肿表现在身体某个部位的皮下组织、血管外组织间隙等,大都是因为这些部位的血管淋巴管受了肿瘤的压迫,使血液和淋巴液回流障碍,在局部潴留,时间长了渗入皮下组织形成水肿。

2017年的最后一天,患晚期肺癌癌痛不止的陈亮(化名)转院到协和医院肿瘤中心,在尊严疗法的帮助下,他完整地睡了10分钟。一旁的妻子流下激动的泪水:“这一年来,他从没像今天这样酣睡过。”

【肺癌早期】

胰腺癌

晚期癌症的治疗,其实是个高度个体化的治疗,根据患者的实际情况,有些需要积极的抗肿瘤治疗,有些是以减轻痛苦为目的,有些则需要最佳的营养支持治疗。总之,合理的治疗安排、规范的全程管理计划,对于肿瘤患者的生存质量和生存时间有着重要意义,而不是诊断了晚期癌症就提出放弃。

参考资料:

肝脏可合成与分泌90%以上的血浆蛋白质。如白蛋白、凝血酶原、纤维蛋白原、a1-抗凝血酶、a2-巨球蛋白、铜蓝蛋白、凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ和X等。

那时我是一名初三中考班的数学老师,距离中考只剩两个月。虽然我身在医院,但依旧放心不下即将中考的学生们,在住院期间依然潜心研究中考知识点,心想等出院后我要立刻回到讲台上,为中考生们接好最后一棒。那时的我根本没想到,这个愿望再也无法实现了。

营养不良也会造成水肿,营养不良性水肿营养障碍时血浆白蛋白降低而出现水肿,最早出现在下肢,逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前,先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。比如肝癌病人本身营养消耗就大,体内蛋白质缺少就引起浮肿。

“很好,我看到你这艘船平稳地前进,那个港口越来越清晰,那里有海浪、沙滩、美食……人生就是一次航行,现在是时候该好好休息了……”伴随着鼾声,杜老师的语调十分平稳。

很多晚期癌症患者会想,自己已经没有多少时间了,于是自暴自弃,没有食欲,不愿意吃饭。

肝癌患者腹水前期虽无无腹水,但随着患者不断输液,身体内摄入过量钠盐可引起水钠潴留,这一时期也是比较危险的临界时期,此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。此时减少液体输入量可以逆转腹水的发生。

癌症发展到终末期,癌组织侵犯血管或者癌组织小血管破裂导致出血。肺癌病人临终前可出现咯血、痰中带血等症状,胃癌、结肠癌、食管癌可出现便血。

张先生,75岁,在2009年被诊断为:肺腺癌,由于年纪比较大大夫不建议做手术,便选择化疗治疗,做了一年化疗,共6次化疗,不久后这位老爷子复发了,去医院治疗,西医大夫告诉家属,老爷子之前化疗6次,现在身体太虚弱,各个器官都有一定程度的损伤,如果再做化疗怕老爷子身体承受不住。当听到西医大夫这样说话,家属当时就奔溃说:“那你的意识就是回家等死是吗?”西医在安抚家属的同时告诉家属可以看看中医,就这样他们便来看中医治疗

2017年12月初,陈亮病情继续恶化,转到武汉协和医院肿瘤中心治疗。入院后,护士给他做了一个心理评估,发现他需要心理干预。

对于患者家庭来说,这不是被动放弃,更非舍弃生的机会,而是在平衡原发疾病治疗的利弊之后,拒绝“增加痛苦又没有疗效的原发疾病的治疗”,主动选择“减轻痛苦的对症治疗”。

继而影响肝脏,发生脂肪浸润,使血浆蛋白尤其是白蛋白的合成受阻。

其职责正是维持血浆胶体渗透压的恒定(从而维持体液和细胞内外水和电解质平衡),所以当血清白蛋白低时,会出现胶体渗透压的降低,这时血液中的水分就容易漏出到血管周围的组织当中去,如果漏出到腹腔中就会形成腹水,如果漏出到皮下就会形成皮下水肿。

肝癌

  肝脏不好造成的水肿:肝性水肿主要是由于肝硬化时肝脏结构破坏,使门静脉回流受阻及门静压力增高所致,但与营养不良、肝功能衰竭时血浆白蛋白过低也有关系,浮肿从踝部开始而向上蔓延,但以显著腹水最为明显,很少波及上肢和头面部。

10月7日上午10时,张女士在丈夫怀抱里,在女儿的歌声中安详离开了这个世界。张女士丈夫非常感谢舒缓疗护护士的帮助:“生病近半年就没看见过她的笑容,没想到临到最后还可以看见她这么开心!”

2)一定要注重饮食搭配

02低蛋白血症的症状

  营养不良造成的水肿:营养不良性水肿营养障碍时血浆白蛋白降低而出现水肿,最早出现在下肢,逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前,先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。肝癌病人本身营养消耗就大,体内蛋白质缺少就引起浮肿。

住院是救不了病人的命,但是能尽量减轻病人的痛苦,止痛,利尿排水,护肝,护胃,促进胃肠蠕动,放腹水,补充白蛋白……等等一系列治疗下来,病人痛苦会减少90%。

②下肢水肿。早期的肝癌,因为癌细胞对肝脏的侵入,通常会伴随腹水出现,腹水下行,蔓延到下肢的可能性很高,临床上的肝癌患者,大多存在下肢水肿的病发症状。

大部分肺癌病人在声明最后的阶段,会变得脸色苍白、发灰,肢体慢慢变凉;很多患者会出现肢体末梢皮肤发紫。还有的病人在最后几天会出现体温变化,一开始发热就烧到40度以上,然后慢慢下降,直到测不出来。

①肝区疼痛。这是最明显,也最直接的早期症状之一,右肋骨下方,是疼痛高发的肝脏区间,需要着重注意。一般来说,存在早期肝癌隐患,大多会有钝痛或者刺痛的感觉,并且伴随右上腹不适,还请注意。

肺癌的早、中、晚期,患者的表现症状