超声检查是临床上经常会使用到一种检查手段。但是，你知道身体哪些部位可以用超声发现肿瘤“蛛丝马迹”吗？超声报告中出现哪些字眼，需要警惕吗？

随着各种癌症的发病率逐年上升，很多人听到癌症都非常害怕。医生还建议我们尽快发现和治疗癌症。那么，癌症在普通体检中是找不到的呢？今天让我们来看看。

针对性的癌症筛查项目，有时不会出现在普通体检里，我们要有意识去专门安排去做。包括筛查胃癌的胃镜（主要适用于幽门螺杆菌感染者）、筛查肺癌的低剂量螺旋 CT（主要适用于长期吸烟者）、筛查结直肠癌的肠镜、筛查乳腺癌的乳腺超声和钼靶摄片、筛查宫颈癌的 TCT 和 HPV 等。但以上项目仍然有一定的局限性，不能发现所有的癌症，也并不适合所有人去做。早发现癌症确实是检查的收益，但也要利弊权衡，保证检查的弊端不会超过收益才有意义。例如针对肺癌的肺部 CT，并不推荐给所有人，而是建议长期吸烟者去做。不吸烟的人当然也有可能肺癌，但综合风险较低，而肺 CT 检查除了检查成本，还有检查的辐射，以及对结果误判的可能性。这就有可能让一些人没有因为 CT 带来发现肺癌的好处，反而因为检查带来其他伤害或损失。利弊权衡，算账之后，肺部 CT 更适合更高肺癌危险的长期吸烟人群每年去做，而不是全人群。但这也意味着，有少数可以通过 CT 发现早期肺癌的非吸烟者，没有被推荐做检查。总之，面对疾病，医学编织的这张网还不够细致，不能抓到所有捣乱的鱼；更细致的渔网，也不适合所有人都付出时间和精力。那应该怎么办呢？改变生活习惯尽力预防，并根据自己的情况，有针对性地安排筛查方案，尽量不错过那些需要早发现的癌症，而不是所有癌症。

是指超声诊断中对病灶的称呼，二者意义基本相同，通常较小的称为结节，较大的称为占位。

肝腺瘤是一种较少见的良性肿瘤，为含脂质富血供占位性病变，好发于长期服用避孕药的女性以及长期使用类固醇类药物的男性。

除此之外，还有一种情况也要引起重视，即家族聚集性癌症 ，比如我们偶有听闻的“夫妻癌”。

（8）子宫癌，包括子宫内膜癌、子宫肉瘤，最常见的症状都是异常阴道出血。大多数都是40岁以上才发病（平均年龄50-60岁）。建议30-35岁后开展每年一次妇科检查、经阴道超声、内膜活检等。

03全面

癌症到底会不会遗传？

健康体检

Q：防癌体检能发现所有癌症吗？

癌症诊断后，坚持健康生活方式美国马萨诸塞综合医院与哈佛大学研究人员的一项大规模研究显示，坚持健康生活方式可以将癌症死亡率降低一半。

无异常所见；

这八种癌有“家族性”倾向

肺癌是国内恶性肿瘤中，病发率和致死率最高的，人群中的病发风险和年龄增长有关，一定要重视。

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“X”对应的个性化项目，指的是根据患者的生存环境、工作经历、家族病史、个人病史、生活习惯、性别和年龄等综合判断，增加一些针对性的检查，比如：男性40岁以上可以考虑增加前列腺超声、长期工作在污染环境中可以考虑增加肺部低剂量螺旋CT、已婚女性每年一次HPV检查和超声（卵巢、子宫、乳腺、附件等）、50岁以上人群全面筛查肿瘤标志物等等。

其次有肾脏高危因素的人群，需要定期进行肾癌筛查：

肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，通常在体检时被偶然发现，当您发现自己患有血管瘤时也不必惊慌，血管瘤并不是恶性肿瘤。

我是一名妇产科医生，主攻恶性肿瘤。在我的手术台上，有豆蔻年华的少年，有风华绝代的少妇，也有古稀之年的老妪，但我从没想过自己也会躺在这张手术台上……

癌症是不是会遗传？

有明确的家族遗传性肾癌的人群需要定期检查肾脏，每6月进行一次B超筛查，每年进行CT检查。

不止是乳腺癌，卵巢癌、子宫内膜癌、结直肠癌等癌，都拥有共同的易感基因（BRCA1或BRCA2）。

没遗传史 癌症为何找上门？

仅建议晚期转移性肾癌可以考虑穿刺活检（非强制）后进行治疗，随着影像学技术的飞速发展，穿刺对肾癌的诊断价值或许将会继续降低。

胆囊癌：胆囊疾病中的“癌中之王”

肝囊肿的诊断通常较简单，普通的超声即可确诊，直径5mm左右即可被超声显示，典型的超声表现是，肝脏上显示的圆形或椭圆形无回声区。

饮食习惯偏好摄入乳制品、动物蛋白、脂肪的地区是肾癌的高发地，需要加强该地区的肾癌筛查力度。

建议以下高危人群每年做一次低剂量CT筛查：

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如果家里有一位直系亲属患家族性肠息肉病，那么家人就必须到医院进行相关的检查。如果一家人都喜欢吃肉和高蛋白等食物，家族发生大肠癌的危险性也会增加。

中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯建议：肺癌筛查首选低剂量螺旋CT薄层扫描，它可以发现微小病灶，准确性比胸部X片更高。

PET-CT不仅空间分辨率高（可达４ｍｍ），还能反映病灶代谢的异常，因此在发现和诊断疾病的准确性上明显优于CT、MR。

父母都迈入70，他们的身体状况是我一直最放心不下的。这次回去，就是约了相熟的老同学，想带着他们做个体检。母亲检查后，老同学直夸她身体不错，她看了看时间，还有空余，也让我顺带做个B超。

葡萄胎一经确诊，应尽快清宫。对有恶变高危因素的葡萄胎患者需要进行预防性化疗。侵蚀性葡萄胎以化疗为主，治疗方案的选择要根据疾病分期、年龄、对生育的要求和经济情况综合考虑。治疗效果也受多种因素的影响，一般能治愈，但一旦发生肝、脑等转移，预后不良。

这里有些专业术语大家可能不太好理解。我通俗地解释一下:

建议：

到了60岁，有超过一半的人患有胰腺囊性肿物，而80岁以上的人群中，这一比例可以接近70%。

③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎等胃癌前疾病；

肝腺瘤易并发出血，甚至破裂，部分还可以出现癌变。

（图自网络，仅做科普学习用，侵删）

综合广州日报往期、健康有约公众号、浙江省肿瘤医院公众号