大家好，我是中医博士王佰庆。做完癌症切除手术之后，医生往往会特别嘱咐康复期一定要配合治疗。这句话可不同寻常，因为癌症患者的死亡，近80％是在康复阶段，所以说癌症患者康复期治疗和护理很重要。治疗癌症不仅仅是医生的事情，患者在生活方式上也应当注意调整，尤其是这三点行为，经常被忽视。

癌症治疗后，复发转移有一个高峰期，治疗结束后时间越短其复发的可能性越大，而过了5年复发转移的可能性就要小很多，这也是为啥常常用5年生存率表示治疗效果，临床治愈。

有研究发现，吸烟者约有33%的人可见癌胚抗原轻度增高，喝酒也会引起肿瘤标志物波动。不少患者康复初期还会严格控制烟酒，但时间一长，就开始松懈，导致肿瘤标志物升高。

局部复发指复发肿瘤的位置与原发肿瘤在同一个部位或是与原发肿瘤位置非常接近。例如右上肺癌行手术治疗后，右肺上叶附近又出现肺癌，这就属于局部复发。而局部复发只要没有远处转移，明确复发只在局部，是可以再次治疗的。如可以在胸腔镜下进行局部的复发肿瘤的切除，或进行局部的根治性放疗。很多有再次获得治愈的机会。

因此我们通常会以5年生存时间为界限，满5年即认为达到临床治愈的标准，患者们也就相对安全了。

［1］科学家揭开癌症术后转移复发之谜.中国肿瘤临床与康复.2018，25(8)：960.

［2］规范治疗后已带瘤生存5年，专家感慨：有效随访和规范化诊疗太重要.杭州日报.2019-9-17.

［3］癌症是如何转移的？应如何避免癌症复发转移？.人民日报.2018-7-6.

如今，医疗水平不断提高，肿瘤治疗的效果也越来越有效，但是肿瘤治疗依旧是医学治疗的难关，肿瘤复发造成的死亡率很高，因此做好严格的术后治疗，谨遵医嘱，时刻关注身体状况，才能将风险降到最低。

除了骨痛外，晚期的骨转移患者还可能出现活动受限、乏力消瘦、贫血低热等症状，只有少数患者没有明显症状。

还有会出现阻塞迹象。体内任何管腔内的肿瘤增大，都会引起管腔变化，最常见的是管腔狭窄，更有甚者会造成管腔阻塞。如食管内肿瘤增大，会造成进食时吞咽困难、打噎甚至阻塞等；气管和咽喉肿瘤增大，会压迫气管和咽喉部神经，从而出现气短和声音嘶哑、语不出声的迹象。

癌症患者术后还需像往常一样工作生活，不过应改掉不健康的生活方式，比如吸烟、喝酒以及熬夜等。加强营养支持，合理补充优质蛋白质、维生素以及微量元素，可以从新鲜蔬果、鱼肉、蛋类和奶类等获取，远离精加工食品和各种零食。

例如，甲状腺癌和胰腺癌在复发后，预后是完全不同的。甲状腺癌一般分4种：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及未分化癌。甲状腺癌中的乳头状癌是4种病理类型中最常见的类型，如果复发，还有很多处理的方法，可以再次手术，或化疗、放疗等。这些方式都可以控制病情，患者甚至长期生存。

那么如何分辨复发症状呢？

掌握好运动技巧，做适当的运动，还可以有助于防止癌症的复发。

癌症患者通常会体重下降，但是通过治疗后，体重应该是会维持平稳的。如果再次出现体重持续下降，需检查癌症有无复发转移的可能。

在临床上，像马大伯这样的例子不在少数。明明是一起治疗的，得的也都是一种癌症，为什么自己复发了，别人却好好的？这其实是多种原因共同造就的。

“我的腰一直不太舒服，我怕我会复发，要做什么检查？”

癌细胞转移的主要途径有三个，分别是血液转移、骨转移和淋巴细胞转移。当癌症复发转移时，肿瘤会浸润神经，压迫管腔导致组织坏死以及一些炎症，这时候会出现局部的疼痛。

变质的食物会产生一些致癌的物质，经常吃这些食物是会增加患癌症的风险的，不仅癌症手术后的人不能吃，健康的人日常也要注意隔夜的食物有没有变质，有一点变质都是不能吃的。

癌症术后复发转移期一般在什么时候？

在调理过程中，患者还要注意别感冒发烧，注意保持化疗穿刺点部分皮肤的清洁，防止感染。一旦发现身体出现异常现象，要及时寻求医生等专业人士的帮助。

乳腺癌之所以被称为恶性肿瘤， 是因为它在术后能“卷土重来”，也就是存在复发和转移的风险。这是因为在整个治疗过程中，癌细胞可以找到 “庇护所”藏身，类似进入休眠状态。而在治疗之后，这些休眠细胞在某种机会下仍会死灰复燃。这也是造成乳腺癌患者有死亡风险的主要原因。

值得提醒的是，并不是说癌症只会在春冬交季的时候复发。在其他季节，癌症同样有复发的可能性，这四个原则是所有时间都需要遵守的。

肿瘤复发转移的情况，在临床中非常常见，尤其在这5种癌症患者中，更容易发生。

70%的患者在初次治疗有效后

患上癌症后应该对饮食进行调整，治愈后也是如此。要保持健康的饮食习惯，三餐定时定量，不要两餐合成一餐吃，或者饥一顿饱一顿的，不要吃得过饱，注意荤素搭配，由于癌症是消耗性疾病，患者需要营养，所以不建议癌症患者只吃素，只吃肉当然也不可以，应当在多吃水果蔬菜的基础上，适量的食用一些肉类，鱼类和蛋奶可以多一点。癌症患者就不要酗酒抽烟，不要经常吃油炸烘烤、腌制品等其他明确不健康的食品了。

保持乐观积极的心态也很重要，尽快从癌症的阴影中走出来，寻找新的生活方向和兴趣。不要考虑癌症会不会复发，活在当下，乐观生活。

·经常吃变质食物

其实宫颈癌的复发率相对于其他癌种并不高，有数据显示ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者的复发率为11%~22%，ⅡB~Ⅳ期患者复发率为28%~64%。而所有复发的患者中，75.7%在两年内复发，14.9%则在2-5年复发，5年后复发的仅有不到10%。

1、局部复发的症状

2、远处复发

01、肺转移

肺转移是宫颈癌最常见的血行转移（也就是癌细胞通过血液转移），但总体发生率也不高，大约为15.8%。

02、肝脏转移

在远处转移中，肝和肺都是相对容易“被转移”的器官，宫颈癌转移至肝的概率大约为10.5%。转移到肝脏后，患者容易出现肝区疼痛，食量减少食欲不佳等等，还有可能会出现黄疸、发热等症状。

03、骨骼转移

宫颈癌骨转移的概率不高，曾有研究统计过，2027例患者中有31例（1.52%）发生了骨转移，不过也有数据表示骨转移的概率可以达到23%。

04、脑转移