在许多癌症中,有一种癌症其早期症状是不明显的,同时也很容易被忽视,而且误诊率很高,这种癌症一旦被感染就可能会导致人们被饿死,这种癌症是食管癌。
食道是我们人体重要的消化道,起着运输食物的作用,虽然不负责吸收营养物质,但仔细想想,如果食道出现问题,那么食物就无法有效被运输,更不用说食物的消化和吸收了。所以,食道是否健康也关系着我们的身体健康是否被破坏。
食道癌早期检查很重要,出现这些症状要引起重视!
X线检查:通过胶囊内的摄像机,能够拍摄到食管和胃的内部情况,医生可以观察到食管是否存在异常的肿块或者溃疡等。
哪些人是高危人群?
食道癌的较早期信号
在手术切除的癌旁细胞中常可见到不同程度的上皮细胞增生病变。
平时在吞咽食物的时候总是感觉不顺畅,可能会有轻微的疼痛,并且感觉喉咙发紧、干燥。尤其是在吞咽比较粗糙或者干燥的食物时,这种感觉尤为明显,这种症状会随着情绪的波动产生变化,脾气比较急躁时,这种喉咙发紧、干燥的症状会更加明显,而且会影响食欲。
早期食管癌NBI图像
医生建议家属进行姑息治疗。一个月后,小徐出现了恶病质,全身衰竭明显,医生随即下了病危通知书。小徐的妻子不愿他在冷冰冰的医院过世,就放弃一切抢救,将小徐接回了家……
患食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失弛缓症等,由于组织学改变、功能变异、局部受刺激,容易恶化形成癌症。
如果搭配有经验的医师,可以在还未深入底层之前就使用内视镜的方法将病灶剥离,甚至之后的远处转移与压迫的情况,就能够及早预防。
这个数据足以让我们好好重视食道癌。那么,食道癌是什么引起的,才会让中国食道癌高发呢?我们又该如何发现及及早治疗?
烟酒对身体的伤害很大,尤其是烟,但社会对此的宣传却严重不足。对电子烟相关的健康问题的报道,比一般烟草还多。
食管癌症在中国非常盛行,在恶性肿瘤中排名第四,每年新增病例超过15万例,占世界年总病例的一半以上。此外,由于癌症很难在早期发现,因此癌症的早期症状通常不典型、非特异性、间歇性和复发。同时,早期食管癌症很容易被误认为是其他疾病,最常见的就是“咽炎”。
1、 嗓子干痒疼痛
2、 吞咽困难
3、 胸骨、上腹部疼痛
4、 反复咽炎
喉咙是我们身体的一个重要功能器官,位于容易受到外部刺激或感染的位置。我们日常饮食中的亚硝胺和黄曲霉毒素是明显的刺激物,这两种物质都存在于腌制食品和发霉的食品中。
有些患者常常咳嗽,而且咳嗽时会觉得胸口闷痛,喉道存在明显阻塞感,这可能是因为食道癌变的细胞已侵入到支气管部位,导致了瘘管炎,这种情况较严重。
病人因某一次吃了粗糙的食物而将食管擦伤,类似细小的鱼骨头,或者疑为误将异物吞下而存留在食管内,有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上,吞咽不下,无疼痛,即使不作吞咽动作,也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道的病变位置相吻合。
长期咀嚼槟榔的人,其口腔黏膜、食道黏膜在槟榔的物理作用或化学作用的慢性刺激下,需要反复分裂新的细胞进行损伤修复,分裂次数越多,细胞发生基因突变的几率就越大,口腔癌、食管癌发病的可能性也因此增大。
食道癌在早期通常不会出现明显症状,因此容易使患者延误就医,一旦患者发生吞咽困难或是体重减轻等较为常见的症状时,往往已经错过早期治疗的时机。
如何预防?
来自食道癌发病率高的地区;
咽炎和食管癌症都可能有吞咽困难的症状,但两者之间存在差异。在吞咽食物时,咽炎导致的喉咙疼痛,会在多喝水和药物治疗后得到显著改善。而食道癌通常表现为食道肿胀和出血,由于食道狭窄,食物通过时就会难以吞咽。如果这种症状得不到及时治疗,就会变得越来越严重。
吸烟的致癌面广,自不必说。
一个30岁不到的青壮年,却因槟榔引发的食管癌送了命,谁又能想到呢?
食管癌常多点发生,其癌灶周围有广泛的上皮细胞增生改变,即癌前期病变。
若食管癌患者只是单纯的通过手术切除,5年生存率仅仅达到30%左右,所以先接受放化疗后再接受手术治疗,也可以做完手术后再接受放疗或化疗,这样能最大程度减少局部复发和转移。若手术后有肿瘤残留,必须接受放化疗;通过手术方式切除的比较干净,也不能太大意,应每3~6个月随访一次。尤其是食管癌中晚期,即使手术切除干净,复发的可能性仍然很高,还需接受放疗化疗或免疫治疗,能减少复发风险,延长生存期。
和其他癌症一样,食道癌越早发现,治愈几率越大。那么应该如何早发现食道癌呢?一是看症状,二要勤做筛查。
大家或许会注意到,食道癌的风险因子多半与生活习惯有关,而这些不良习惯都可以靠后天的努力去尽量避免,例如:抽烟、喝酒、嚼槟榔等等。
由此可见,大家在日常生活中如果有食道癌疑似症状的话,一定不要心存侥幸。及时去医院筛查,才是保证身体健康的重要一环!尤其是生活习惯不良的人群,更应该有预防意识!
参考资料:
经此二项检查一般均可获得正确的诊断。诊断后再进行治疗方法的选择时,尚需作相应的完善检查。如在手术前,中上段食管癌必要时应行食管镜检查。术前一般应行胸部CT检查和腹部B超检查,以了解肿瘤有无外侵,与周围组织器官关系,是否有转移等。食管管腔内超声扫描检查,可对病变部位、大小、侵犯深度、与周围组织关系、淋巴结肿大等情况提供信息;PET+CT检查,可行淋巴结定位、分期;纵隔镜检查,可了解淋巴结转移情况。
越来越担心,于是他去了医院进行检查。
那么食道癌早期的症状表现有哪些?如何与咽炎区别?
在此病的早期阶段,由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。
如病情再进一步发展,就会出现梗噎感,多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。
家人急急忙忙把老徐送到医院,医生检查发现,老徐食管病变占了4/5,属于超长食管癌,更可怕的是,老徐食管癌直径严重超过了食管正常直径,如不紧急手术,可能会危及生命。医生当机立断安排了老徐住院,对病变组织做了病理。好在,老徐的肿瘤没有转移,经过18个小时的手术后,终于将肿瘤从食管中剥离出来,老徐也终于捡回了一条命。
咽部疼痛:咽喉部有干燥和压迫感并且非常疼痛。这种症状发展到最后,就连水和唾液都难以咽下;
[1] 陈洪兵.警惕食管癌的另类面孔[J].特别健康,2019,(21):36.
[2] 爱喝热茶增食道癌风险[J].养猪,2019(05):122.
[3] 《全球一半食管癌都在中国,竟然与这些习惯有关》.上海热线.2019-09-04
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