骨转移是指癌细胞从原有位置扩散到骨骼。几乎所有类型的癌症都可以扩散到骨骼。但是某些类型的癌症骨转移的可能性特别大，包括乳腺癌和前列腺癌。抗癌卫士今天就为您介绍癌症患者发生骨转移到底应该怎么办。
任何骨头都可能有骨转移，但在脊柱、骨盆和大腿骨中更为常见。骨转移可能是癌症的最初征兆，或可能是多年癌症治疗后复发的征兆。
最后，张松被确诊为晚期肾癌。
一般来说，健康的人身上的骨质是很密实的，而且还有点弹性，以此起到支撑脊柱的效果。而发生癌症后，不少患者的第一表现就是为骨转移后的剧烈疼痛，而转移癌会导致骨骼密质程度下降，将原本密实的骨质侵蚀成镂空状，因其主要集中在腰椎附近，所以就会出现腰痛。
癌症发生骨转移的第一个症状就是骨痛，而病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等也是三种常见并发症。
癌症骨转移时，因为癌细胞不断繁殖生长，对人体的骨骼会造成严重的损害，很容易引起高血钙，致使患者出现贫血、乏力、食欲下降、营养不良等全身症状。当血钙高于或等于3.75mmol/L时，多数患者病情会迅速恶化，十分凶险。
1、《骨转移是否真的“无药可救”》.科技日报.2014-11-07.
3、《这种骨痛别大意，可能是癌症骨转移！早发现还能治》.39健康网.2018-08-27.
最终SBRT组有55例患者，常规放疗组有52例患者按照既定方案完成放疗。研究人员结合疼痛评分和阿片类止痛药使用剂量来评价疼痛缓解。
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你觉得骨转移可怕吗？
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肺癌患者应警惕骨转移的发生，当发生骨转移时，也应积极配合医生进行治疗，有效地控制疾病、缓解症状。
有些转移病灶需要进行手术治疗，比如承重的骨骼（下肢、脊柱），如果病变已经累及50％以上，或股骨颈的病变大于2.5ｃｍ，容易发生病理性骨折，预计生命大于６周则应该先进行内固定治疗。
大便失禁；
如何及早发现骨转移？出现这6种症状，及早去医院2
有时是治愈，有时是减轻痛苦，提高生活质量。
哪些癌症易发生骨转移？
如果骨转移发生在脊柱，颈椎活动会受到限制，患者还会感到胸和胳膊疼痛。如果骨转移发生在腰椎或骶椎，患者会有不同程度的腰痛、背痛，或者腿痛。总之，骨转移发生在不同部位都会引发不同程度的疼痛。
哪些骨转移需要手术治疗？
大家一定很奇怪，为何得了癌症，腰上会痛呢？
骨碎补， 顾名思义，能够补肾强骨；杜仲，入肾经，补肝肾，强筋骨，而菟丝子，同样入肾经，有补肾益精之功——依中医理论，肾主骨，肾有充养骨骼之用，所以，若要治骨，必先行补肾。
“要不，去趟医院瞧瞧，你这都痛了好几天了。”刘芬担心地说。
解决骨转移疼痛的“法宝”是什么？---放射治疗
SmEDTMP（钐乙二胺四甲撑磷酸）对骨转移癌患者姑息治疗镇痛效果明显，而且对部分患者有消退肿瘤的作用。
骨转移无疑是疾病晚期的征象，但也不是不能治疗了，根据具体情况可考虑相应的全身抗肿瘤治疗、止痛治疗等综合措施。骨转移常导致病理性骨折、脊髓压迫、疼痛、运动功能障碍等一系列并发症。现代医学治疗肿瘤骨转移的手段包括化疗、放疗、手术、放射性核素、二磷酸盐类药物及止痛药等，但单一治疗方式的效果不理想，因此应进行多学科的综合治疗。
问
１年后，对侧坐骨又出现了疼痛，“有经验”的患者直接来到了医院放疗科就诊，经过医生仔细地检查评估以后，上次放射治疗过的病灶已经部分愈合，这次疼痛的部位出现了新的病灶，但仍然局限。于是，放疗科医生仔细地给他设计了放疗方案，既保证了新病灶的治疗，又确保曾经接受过治疗的周边正常组织不会超出耐受剂量量引起不良作用。２周以后，疼痛缓解。患者再去接受了新一轮的内分泌治疗，不用挨痛，回家休养了。
如何尽早发现骨转移，便于尽早治疗？
核医学科吴主任
除了需要手术的骨转移灶，其它部位的骨转移病灶出现疼痛，都可以通过放疗来止痛，疗程可以从１天到４周不等，局部治疗的疼痛缓解率可以达80％～90％。而且，如果在放疗病灶以外，有新发的骨转移病灶，仍然可以通过放疗来缓解疼痛。
广州新市医院（广东药科大学附属第三医院）肿瘤科一区彭齐荣教授表示，部分病人会出现脑转移引起的肿胀疼痛，此时可以进行脱水治疗，外加止痛药，具体用药要结合临床实际，以医生面对面咨询指导为准。
骨转移的时候会有腿部和有时手臂失去平衡的感觉，另外乏力或麻木，以及脊髓神经受压引起的膀胱或肠道症状这些被称为脊髓压迫症状，是由于增生的骨质压迫到脊髓神经导致的。
骨转移疼痛部位相对固定。骨转移疼痛部位一般比较固定，就是骨转移灶的部位，胸椎腰椎骨转移疼痛也可以向周围放射，而普通疼痛有时候痛点并不是病变的地方，比如腰椎间盘突出有时表现为下肢疼痛，腰椎局部反而不疼。
“这其实是众多‘骨转移’患者对医疗进步不了解所造成的误区。”中山大学附属肿瘤医院骨与软组织科主任王晋在2018中肿脊柱转移瘤高峰论坛上介绍，这要是在30年前遇到这种情况，医生一般建议放弃了，但是目前随着医学的发展，像乳腺癌、前列腺癌这些生长比较缓慢的原发肿瘤，即便骨转移后，积极配合骨转移瘤外科治疗，不但能有效缓解癌痛，还能通过保护骨头、神经，为患者后续治疗创造机会，骨转移后的癌症患者生存超过3-5年的例子比比皆是。
对于寡转移，而且预期寿命较长的患者，Nguyen认为12Gy或16Gy的放疗剂量不一定足够，这些患者可能适合消融性放疗。
骨转移癌的诊断主要是依据明确的肿瘤原发灶诊断，结合临床上骨的疼痛、肿块、功能障碍，影像学改变（X线、放射性核素骨扫描、磁共振MRI、CT等），实验室检查（碱性磷酸酶、酸性磷酸酶、红细胞沉降率、血钙等），有条件者可行病理检查来确诊。
而根据临床统计，不仅有黄建罹患的癌症，例如肺癌，乳癌，前列腺癌等，都有出现骨转移的风险，肺癌骨转移的存活期最短，大约在6到8个月之间，前列腺癌的骨转移存活期在53个月左右，虽然存活期各不相同，但是出现骨转移以后，无一例外的预示癌症已经发生了非常严重的恶化，总体预后非常的不乐观。
其实，骨转移本身很少会致命，它所造成的就是骨痛、溶骨性破坏、骨折、高钙血症等问题。这些症状会明显影响患者自身活动、降低患者的生存质量。因此，骨转移同样也有相关的治疗办法，其治疗目的就是控制癌症发展、提高患者生存质量、延长生存期！
体外放疗能改善局部骨痛和弥漫性骨痛，有效防止椎体骨转移严重的患者出现截瘫。不过，放疗无法修复受损的骨质。使用放射性核素锶-89是治疗骨转移的重要手段。它能够缓解骨痛，提高患者的生活质量。