癌症患者的临床症状比较顽固，这主要是由于造成临床症状的病因，也就是癌症没能很好的控制。那么是不是就没有办法了呢？其实只要中医辨证用药准确，还是能够控制住症状，极大的减轻患者的痛苦的，也为治疗原发癌症争取了时间。下面就是一个比较典型的案例。

患者，47岁。因腹胀一月不缓解至医院检查，发现中等量腹水，进一步检查确诊为卵巢癌，全身广泛淋巴结转移性，以及大网膜、盆底腹膜转移灶。由于失去了手术机会，主要以化疗为主，因骨髓抑制，化疗的时间拖得比较长，化疗后病情相对稳定，但腹水未消，来诊时主要症状是腹水及其引起的不适。

③ 癌症晚期病人常伴有低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低；

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病情描述：妈妈今年64岁，6月初骨折在医院被查出肺腺癌。之后病情发展快速，出现积水，采取抽水措施，但实施培美曲塞+卡铂治疗后，再次出现积水。除了不停抽水还有没有其他建议？

脑水肿及损伤引起的颅压升高

病情描述：女，26岁，肺腺癌，已出现腹积水症状，想问生命还有多久？

卵巢癌晚期扩散后的症状

那么临床上出现了肝硬化腹水的人，一般的西医就是利尿，通过利尿的方法使水从小便排出来 。同时中医是另一个概念，中医是利大便，使我们大便稀，让水通过大肠快速的排出体外，同时大家想一想水是怎么来的？

艾灸治疗胸腔积液

　　目前临床对腹水的治疗有多个办法可选择，比如限制水钠摄入、利尿剂、提高血浆渗透压、腹水浓缩回输等。除此外，腹水引流也是常见的治疗手段！

腹腔热灌注化疗最常用的场景是：消化道肿瘤（尤其是胃癌）、妇科肿瘤合并腹膜转移或者癌性腹水。

癌性腹水严重影响患者的生活质量，预后较差，平均生存期约 20 周，以胃肠道来源的恶性肿瘤预后最差，生存期仅 12 周左右。

配穴：水湿困脾者加灸三阴交、足三里、脾俞；

国家级名老中医李佩文认为：

【方药】：柴胡、郁金、麦冬、枳壳、莪术、鸡内金、砂仁，山萸肉，八月扎、草河车、猪苓、泽泻、党参、石斛、蛇莓、鳖甲，龙葵，生黄芪、太子参、沙参、白英、蛇舌草、焦三仙，肉桂。

中医科主任蔡春江说道：“西医治疗胸腹水以对症治疗为主，中医认为癌性胸腹水是由各种致病因素长期作用所致，病机复杂，需要全面分析，辨证施治；我们运用艾叶熏灸、火针疗法针对特定穴位，借助药物及经络疏通可达到温阳利水的作用。艾灸疗法（或火针疗法）通过持续刺激皮肤，会使其上的神经末梢进入活跃状态，进而促进人体的神经体液调节和免疫功能，改善各组织器官的功能活动，有助于防治疾病。

这是一个非常典型的防治失败的案例，从乙肝到肝纤维、到肝硬化、再到肝硬化腹水，每一阶段的防治都未成功，才一步步发展到如今这个地步，而且病情还在继续恶化。从检查报告结合体征看，目前已处于肝硬化晚期，出现了消化道、肝性脑病和肝肾综合征的一些症状，治疗上非常棘手。

实证：

病位：肝、脾、肾三脏，且由肝脾累及于肾。

罗本清主任医师治疗肝硬化腹水主张及早治疗“积痞块”(调治肝硬化)。

常见的不良反应有：乏力、疼痛、消化道反应、皮疹、浮肿等。

治疗一周后，查胸腔积液彩超提示双侧胸腔积液明显减少；治疗两周后，查双侧胸腔超声未见明显积液，症状好转出院。

　　但是，癌症的起源并没有传染源，它只有致癌因素。在种种致癌因素的刺激之下，人体原本健康的细胞发生了基因变异，这些变异细胞脱离了细胞调控，又在人体内部躲过了免疫追杀，所以，它们具有无限增殖、永生的能力，最终在分裂之下形成癌肿！

我就给他调了调，主要是用了一个消瘀汤，你像我给他用了丹参、当归、莪术、桃仁、红花，这五味药既能活血又能养血，同时又用了我们的赤芍和丹皮凉血化瘀散结，同时用了白术来健脾，用了青皮来理气，用了我们的泽泻来利水，同时加一味桔梗来宣肺化痰，在这些药的基础上就是我们的消瘀汤。

特异阻断VEGFR生物学作用，均可抑制腹腔积液的形成，积液中凋亡细胞的增加，VEGF显著减少。针对VEGF靶点的靶向药可能是治疗恶性腹积液的有效手段，具体还需要进一步临床实验。

腹水性质确定当然是病理诊断，但腹水病理检查阳性率很低，大约只有40%左右，有人就用活检腹膜的办法，也存在问题，病人衰竭还有没有必要去“折腾”呢？漏出液、渗出液来判断腹水的良恶性，参考意义。现实当中，病史、原发灶病理、影像学检查也就基本确定腹水的性质。

患者发病后最大的问题腹痛，也就是胆囊癌引起的腹痛，为癌痛。根据癌痛评估为轻度，口服“布洛芬缓释胶囊”，缓解一段时间后，腹痛加重，后来又吃“曲马多片”，主要就是癌痛治疗，时辅以静脉“能量”支持。2018.8.1来医院检查后发现中度贫血，没有黄疸，全身情况确实很差。

高某，女，62岁，2016.9月时腹部CT检查时胆囊肿瘤已浸润至肝脏，胆囊壁和肝脏之间没有界限了，肝脏内还没有发现明显转移灶。他儿子是一卫生院院长，找了关系即入某三甲医院，很快行手术治疗，术后1月，腹腔大量腹水形成，术后2月因腹胀难忍入住我科，建议行腹水引流减压，拒绝。入院后第2天，肝性脑病出现，2日后死亡。术后至死亡共两个多月，术后创伤恢复时间也在这两个月内！

袁某，女，67岁，2018.5月时发现胆囊癌，分期基本也是Ⅲ期。于当月即行手术治疗。术后腹水较多，腹部引流管拔除后加压包扎。术后2月超声提示腹水最宽处为10cm，大量腹水，低蛋白血症，还能有多久？

吴寿善教授认为腹水形成要从病原和机体的状况两方面来认识，湿浊阻滞、肝郁血滞是该病的病原。而从体质看，肝硬化腹水的形成为病程迁延日久，与正气不足有密切关系，而正虚之中尤以脾胃虚弱为关键。