本篇文章给大家谈谈癌症疼痛药物治疗原则，以及癌症口服止痛药物有哪些的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
文章详情介绍：
癌症到了晚期疼痛万分，究竟是什么让身体这么疼，中医总结出这些
癌痛是癌症发展到中后期阶段的一种症状表现。当癌症发展到这个阶段，体内的肿瘤会膨胀性地生长，从而压迫体内的组织、神经和其他器官，从而引起疼痛。当肿瘤继续发展的时候还可能会发生溃破、感染等现象，进一步使得体内环境恶化，加剧患者的疼痛，并且会越来越痛，让人难以承受。并且，这种癌性疼痛是反复的、持续的，也往往是没有尽头的，这无疑让患者感觉到绝望。
导致癌痛的原因很多，由肿瘤直接引起的约占88%，当肿瘤组织侵及其他正常组织时可引发疼痛，如骨转移、骨肿瘤所致的骨痛，肺癌侵及胸膜所致的胸痛等；其次肿瘤压迫周围神经也可引发疼痛，如腹膜后肿瘤压迫腰、腹神经丛可引发腰、腹疼痛；乳腺癌腋窝淋巴结转移时可压迫淋巴及血管引起患肢手臂肿胀疼痛；原发性肝转移肿瘤生长迅速时，肝包膜过度伸展也可引起右上腹剧烈疼痛；肿瘤溃烂引发感染同样也可以引起疼痛。
除此之外，肿瘤的治疗也是出现疼痛的一个重要原因，肿瘤治疗中引起的疼痛是癌症治疗的常见并发症。如放射性神经炎、口腔炎、皮肤炎，放射性骨坏死。患者免疫力低下出现带状疱疹产生疼痛。化疗药物渗漏出血管外引起组织坏死，化疗引起的栓塞性静脉炎，中毒性周围神经炎（长春碱），乳腺癌根治术中损伤腋淋巴系统，可引起手臂肿胀疼痛。手术后切口瘢痕、神经损伤、幻肢痛。
大部分癌症晚期患者会被癌痛的问题困扰，癌痛的表现形式包括钝痛、胀痛、绞痛等，也可能有局部牵拉、针刺等不适感，这样说其实有很多人会觉得代入感不强，对痛感程度详细的划分来看，一般0级表示无痛而3级就到了轻微疼痛级别，4至6级属于中度性疼痛，7级以上就划分为重度疼痛，比如刀割引发的疼痛可以归为6级，容嬷嬷式扎针则为7级，女性分娩是8级，而癌痛居然可以达到10级。晚期肿瘤患者的癌痛，完全可能接近甚至达到10级，据疼痛分级的描述，这种疼痛“无法想象、不可言表”。此时患者完全无法入睡，可能因为剧痛而导致思维不清、人格改变，可以不计一切只求能止痛。
癌性疼痛，严重影响病人生活质量和尊严，而其实多数疼痛是可以控制的，关键是要改变错误观念。比如，很多病人和家属甚至有的医生认为疼痛能忍就忍，鼓励忍痛，还说什么这是坚强。这是不对的，能够无痛或减轻疼痛，为什么要忍痛？应鼓励患者把疼痛说出来，并积极去镇痛治疗。比如，有的病人和家属甚至有的医生不敢用阿片类止痛药，因为担心所谓的“成瘾”，这种错误的观念，会让病人忍受不必要的疼痛。不抛弃这些落后的陈旧观念，就会阻碍病人有效镇痛。
癌痛是一种顽固性疼痛，为了更好的保证肿瘤患者的生活质量，在治疗肿瘤的同时也需要进一步的抑制癌痛。中医药在抑制癌痛方面也是有独到之处。癌痛的病理性质总属本虚标实, 大多是因虚而得病 ,因实而致痛,是一种全身属虚，局部属实的病症。中医药的方法安全有效，可以减轻恶性肿瘤患者的疼痛。癌性疼痛可分为气滞血瘀型和气血亏损型，气滞血瘀是由于气的运行不通畅，在某一部位产生阻滞的病理，局部出现胀满或疼痛的症状。对于气滞血瘀的癌痛以活血祛瘀、通络止痛为主要目的。气血亏损型癌痛主要以补益气血、温经止痛为主要目的，达到治疗癌痛的目的。
同时，中药也可以与西药联合止痛，因为癌痛，许多人会第一时间服用一些止痛药物，但这些药可能导致或加重胃溃疡和上消化道出血，阿片类药物抑制平滑肌导致便秘、恶心呕吐、腹胀等等，患者不能耐受，导致患者的生活质量大大下降。中药与西药止痛药配合，既可增强疗效，又可减少西药的头晕、恶心、呕吐、便秘等不良反应。
癌症疼痛可以使用哪些药物？
文/潘战和 @肿瘤专科医生
所谓癌症疼痛，广义上是指所有和癌症以及癌症治疗有关的，狭义上是指癌症有关的疼痛，也就是癌症本身引起的疼痛。因此，治疗癌症疼痛最重要也是最根本的就是要控制癌症，比如通过手术、化疗、放疗、介入等手段去治疗肿瘤，肿瘤消失了，或控制了，自然疼痛也就会没有了或减轻了，这个道理大家应该很容易理解明白，这是治本之道。
但有时癌症已经没有有效的治疗方法，比如癌症晚期已经多线治疗了，没有有效的药物，癌症对治疗已经不敏感了，这个时候只能是对症止痛治疗。而即便是那些正在进行癌症治疗的病人，在取得疗效之前，疼痛一直存在，也必然要同时进行止痛治疗，不然让病人一直痛着。
以下谈的就是这类止痛药物。癌症的止痛药物，可以分为三大类：
第一大类：非阿片类止痛药。主要包括阿司匹林、消炎痛、布洛芬、塞来昔布等等，适用于轻度疼痛，就是你平常在感冒头痛时会用到的那些药，很多感冒药里含有这些止痛药成分，而这些止痛药很多是非处方药，也就是不用经过医生的的处方，你可以直接在药店买到，这就表示这类药一般是比较安全的，副作用也比较轻，只要是正常使用，一般问题不大，但也仍然有一些注意事项，而且要特别小心的是，正是因为这个原因，很多人放松了警惕，一是长时间用这类止痛药，二是大剂量用，这就危险了，可能会导致严重后果。因此，这类止痛药，只适合短时间使用，如果需要长时间使用，或者疼痛明显，不要一味加大剂量，一定要找医生指导。
第二大类：阿片类止痛药。分为弱阿片类，比如可待因、曲马多、强痛定等，适用于轻至中度疼痛；强阿片类，比如吗啡、美沙酮、芬太尼、吗啡缓释片、羟考酮缓释片等。这类药被很多人认为是“毒品”，担心上瘾，而不敢使用，所以，很多病人或家属一听到要用吗啡，就担心会不会上瘾，担心副作用，其实这完全是多余的。如果是一个好好的人，或者仅仅是轻度疼痛的人，无缘无故用这类强阿片类止痛药，当然不合适，但一个很痛的癌症病人，你的目的是为了止痛，而不是为了获取所谓的刺激快感，根本不用担心上瘾的问题，而且慢性疼痛长期使用都是用缓释制剂。从根本上说，对于中重度癌症疼痛，阿片类药物才是更有效也是更安全的，反倒是那种把上面说到的非阿片类药一直加到很大剂量的更危险。阿片类药物最主要的副作用是便秘，所以要配合着用通便用，在饮食结构上也要注意调整。
第三类：辅助药物。所谓辅助药物，从字面上就可以知道，主要不是靠它来止痛，所以不能单独用它，但它可以辅助止痛，增加上面说的止痛药的止痛效果，协同或增效，比如，抗惊厥药卡马西平可以帮助缓解烧灼样神经痛或刺痛；抗抑郁药如阿米替林可以改善病人的心理状态并起到镇痛作用；抗焦虑药如安定，可以起到镇静和帮助睡眠的作用，缓解病人的焦虑；而皮质醇类的药如强的松更是有多重作用，对缓解神经压迫很有帮助。如果懂得合理使用这些辅助药物，有时候可以明显提高止痛效果，甚至有时候起到关键作用。
癌症疼痛要在专科医生指导下，根据具体情况（在进行疼痛评估）合理进行止痛治疗。多数疼痛还是可以缓解或减轻的。
癌痛规范化治疗，让患者走出镇痛误区
现代快报讯（通讯员 朱诺 记者 任红娟）随着医学的发展，国际上已将疼痛列为第五大生命体征，而癌痛更是严重影响着肿瘤患者的生活质量。近日，南京市第二医院肿瘤科党支部、机关二支部共同举办了“舒心生活、无痛过年”科普活动。
据介绍，春节期间举办一场“无痛过年”科普活动，帮助肿瘤患者过个舒心、无痛的新年，一直是医院肿瘤科的传统。该活动在南京市第二医院肿瘤三科的示教室进行，医护人员提前布置的春联、福字、窗花让患者们感受到了春节的热闹气氛。肿瘤科党支部书记、肿瘤科主任王清波为患者们带来了癌痛相关知识的讲座；机关二支部书记、护理部副主任张静就癌痛的居家护理与患者们进行了交流；肿瘤三科护士长徐晶晶向患者介绍了镇痛药物芬太尼透皮贴剂的使用注意事项。
据了解，南京市第二医院肿瘤科作为癌痛规范化治疗病房，始终把患者“无痛睡眠、无痛休息、无痛活动”作为一贯的追求和目标，希望通过规范的治疗和精心的护理，让所有患者都能放下心理负担，走出镇痛误区，提高生活质量。
活动最后，医护们为所有患者送上了新年“福”，祝愿大家平安、幸福，“舒心生活、无痛过年”。
（通讯员供图 编辑 高淼）