肝癌症状(肝癌的晚期症状及表现)

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肝癌是“拖”出来的?其实它早有预兆,这2种“颜色”变化需警惕

近几年来,肝癌的发病率逐年升高,仅次于肺癌和胃癌。由于肝脏上没有任何痛觉神经,所以肝脏发生癌变后症状并不是很明显,等出现黄疸或上消化道出血时再去医院做检查已达到中晚期,错失最佳治疗。肝癌发生并不是无缘无故的,是遗传和环境共同的结果,所以高危人群应做好防范工作,留意自身症状,若身上有以下几个症状,还需及早去医院做相关检查。

肝癌早期有哪些症状?

1、手掌发红

蜘蛛痣形状就如同蜘蛛一般而得名,中点发红,四周有辐射状的毛细血管,就如同蜘蛛脚一般。多数肝脏病变会有蜘蛛痣症状,如肝硬化、肝纤维化以及肝癌等。若发现身上突然出现蜘蛛痣,数量越来越多,还需及早去医院完善检查。

正常情况下手掌呈现淡粉色,若发现手掌大小鱼际发红或有大片红斑,用手按压后呈现苍白色,去除按压后又恢复原来的颜色,这在医学上被称为肝掌,是肝脏病变的典型症状。因为肝脏发生癌变后可降低肝功能,不能更好地灭活雌性激素,升高血液中雌激素水平,从而使得毛细血管扩张,导致肝掌。

2、皮肤和虹膜发黄

胆红素在肝脏中代谢,胆红素摄取、结合、分泌以及排泄等发生障碍后,可升高血液中胆红素浓度,胆红素可跟随着血液循环流动,从而造成皮肤和巩膜发黄。另外,血液中的胆红素可跟随尿液排出,当胆红素浓度升高时势必会造成尿液颜色发黄。

如何保护肝脏?

1、拒绝喝酒

酒精是公认的致癌物质,酒精和酒精代谢产物都会损伤肝脏,特别是酒精中间代谢产物可直接损害肝细胞,使得肝细胞变性坏死,进而导致酒精肝。确诊酒精肝后仍然不节制地喝酒可逐渐发展成肝硬化和肝癌。因此拒绝喝酒,应做到滴酒不沾。

2、保持乐观情绪

中医认为肝主疏泄,长期处于焦虑恐惧或紧张等不良情绪中,势必会影响肝脏健康,导致肝气不足和肝气郁结,久而久之会引起肝脏病变。因此应保持积极乐观心态,拒绝生闷气,可通过向亲朋好友倾诉或运动以及旅游的方式来释放情绪。

3、保证充足睡眠

23点到凌晨3点血液流进肝脏,正是养肝血的时机,此时间段肝细胞完成修复和再生。若凌晨3点前还没有入睡,势必会影响肝细胞修复,久而久之增加肝脏病变风险。所以,保证有充足睡眠,23点之前必须入睡,做到早睡早起,这样才能减轻肝脏负担。

温馨提示

90%的肝癌是由慢性肝炎转化而来的,因此应积极治疗慢性丙肝和乙肝,严格按照医生嘱咐抗病毒治疗,抑制病毒活跃。另外,定期去医院做肝功能、甲胎蛋白和肝脏彩超检查,能及时发现肝癌早期,及早治疗。平时应注意饮食清淡,远离高脂肪和高胆固醇食物,控制总热量摄入,同时多运动来降低体重,甩掉脂肪肝。

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肝癌发现时往往已是晚期,如何才能早期发现?

去年11月底,台湾著名主持人蔡头因肝癌去世,享年71岁。‍蔡头老师曾在《康熙来了》、《台湾开心秀》、《麻辣天后宫》等综艺节目中贡献了精彩、敬业的表演。据悉,2021年10月蔡老师被发现有肝癌,此时已是肝癌晚期,但没想到这么快就去世了!

我们的肝脏,被称为“沉默的器官”,因为它一般患病的时候并不会立马表现出异常,哪怕只有三分之一的肝细胞也能维持正常的生理功能,加上当肝脏出现问题的时候即使出现很多的不适症状,但偏偏很容易被患者所忽视,所以往往很多肝癌一发现就是晚期,那么我们应该如何早期发现肝癌呢?

肝癌如何才能早期发现?

在我国,肝癌的发生与乙肝关系最大,随着我国乙肝疫苗的强制接种,我国肝癌发病率较以前明显下降。另外嗜酒、脂肪肝、肝硬化、有肝癌家族史等也是肝癌发病危险因素。早期发现肝癌,请记住以下几点:

1.肝癌发生时可能有的症状

1) 出血

由于肝脏有合成凝血因子的功能,因此肝癌时肝脏功能减退,凝血功能会变差,所以刷牙的时候,就会出现出血的情况,而有的患者会出现皮下出血,甚至是消化系统出血。因此,如果乙肝患者或其他肝癌高危患者在日常生活中发现自己的身体无故出现出血的情况的时候,就一定要提高警惕,预防肝癌的出现。

2) 右上腹疼痛

肝区痛属于肝癌常见的早期症状之一,但很多人会将肝区痛和肚子痛混淆。一般来说,肝区疼痛大多以钝痛、刺痛为主,具有持续性和间歇性的特点。同时,患者还可能伴有血压下降、休克等不良反应,这是因为肝脏肿瘤扩大时压迫到了肝包膜,肝脏出血所致的肝区痛。

3)蜘蛛痣

蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症,为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点,周围有呈辐射形的小血管分支,形态似蜘蛛,故而称为蜘蛛痣。易发生于上腔静脉分布的区域,如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。肝癌、肝硬化导致肝功能损伤时,可出现蜘蛛痣,肝癌高危患者如果有,应警惕肝癌的可能。

2.体检筛查

作为死亡率很高的癌症,想要早期发现肝癌,以下几个检查方法是值得考虑的:

1)肝脏超声、CT

肝脏超声是我们比较常见的影像学检查肝脏癌症的检查。超声可以判断肝脏有无结节性病变。如果有,可以进一步进行增强的CT或者核磁检查来进一步的诊断。而且超声检查无创伤、没有辐射,并且价格较为便宜。十分适合作为常规体检项目来筛查肝癌。

2)增强的核磁共振

增强的核磁共振对肝脏肿瘤具有很高的敏感性和特异性,基本上大于1cm以上的肝脏肿瘤可以通过普通增强的核磁共振来发现。但是小于1cm的肝脏肿瘤,需要使用肝细胞特异性核磁增强对比剂,进行动态地增强核磁共振就能发现。而对于小于5mm以下的肝脏肿瘤,往往不需要特殊处理,动态观察、定期复查就行,如果进行活检和穿刺,反而容易出现出血或因穿刺针导致的转移,反而得不偿失。但是核磁共振或者CT都存在一定的辐射,所以一般不建议普通人群经常进行这类检查来筛查肝癌。

3)肿瘤标志物

还有一些检验方法可以辅助诊断肝癌,例如甲胎蛋白、凝血功能、肝功能等。这些检查只需要抽血就可以完成。所以建议与肝脏超声一起作为普通人的常规体检的选择。

总结

总之,早期肝癌的发现虽然比较难,但是我们如果能知晓更多肝癌的病因、常见症状、高危人群,一些存在肝癌家族史或本身患有肝病的人群,如乙肝、脂肪肝、酒精肝等,能定期进行肝癌相关的体检,同时改善生活方式,就能最大程度远离肝癌,有效做好肝癌的早防早治。

参考文献:

[1] 曹毛毛,李江,孙殿钦,李贺,何思怡,雷林,彭绩,陈万青. 全球肝癌筛查指南及共识质量评价[J]. 中华流行病学杂志,2021,02:234-240.

[2] 杨继春,于树青,高乐,周庆欣,詹思延,孙凤. 全球肝癌筛查指南制订现状的系统综述[J]. 中华流行病学杂志,2020,07:1126-1137.



肝癌很危险,身体出现这6种“苗条”,要赶紧上医院做肝癌筛查

肝癌是很危险的疾病,每年有很多人因此病丧生。肝癌可能是原发性肝癌,也可能是其他部位的癌细胞扩散到肝脏导致的。肝癌早期很难发现,如果想要获得及时的治疗,提高生存率,及早发现症状是非常重要的。

肝癌有哪些症状?

1、腹部肿胀和恶心

腹部肿胀是肝癌常见的症状之一,随着肝部肿瘤的发展,会导致肝脏的发炎和肿胀,这会导致腹胀。伴随腹部肿胀,同时还会有恶心,呕吐等症状。肝部肿瘤会影响肝脏过滤毒素和杂质的能力,随着毒素在体内的不断累积,可能会导致轻微的恶心感,并伴有呕吐的冲动。

2、皮肤瘙痒

患有肝癌的人经常会感到皮肤瘙痒。瘙痒不仅仅局限于肝脏附近的皮肤,还可能发生在身体的其他地方。患有肝癌的话,胆汁的分泌可能会产生瘙痒等症状,此外肿瘤释放的化学物质也可能会引起瘙痒。可以使用药物缓解瘙痒症状,但是需要针对肝癌治疗来解决瘙痒的问题。

3、皮肤和眼睛发黄

健康的肝脏可以代谢胆红素,以保持血液中的胆红素水平的平衡。肝癌会影响正常的肝功能,从而导致胆红素过量产生,会引起皮肤和眼睛发黄。这是比较严重的健康状况,如果不及时治疗可能会有生命危险。

4、食欲不振

食欲不振是肝癌的症状之一。当肿瘤在肝脏中发展时,会影响肝脏的正常功能。肝脏会过滤体内的毒素,一旦毒素无法有效地排出,可能会影响食欲,让人不会感到饥饿。肝癌导致的腹部肿胀也会让人有饱腹感,影响正常的进食。

5、尿液颜色深

肝癌也会影响尿液和粪便的颜色。肝脏无法正常运作时,会导致胆汁的积聚,胆汁色素会通过尿液和粪便排泄。这些色素是深色的,会使尿液看起来呈深橙色或浅棕色。伴随着这种症状,如果还出现黄疸等情况,需要注意这是肝脏受损或者肝癌的信号。

6、身体感染

肝癌会导致身体经常感染。肝脏是人体的主要过滤器之一,当肿瘤导致肝脏功能失调时,肝脏中毒素会积累,导致身体感染和其他疾病的发展。

肝脏是特别关键的器官,肝脏的癌变会严重影响肝脏的功能,对身体造成极大的伤害。肝癌还会导致很多的并发症,比如肝炎。以上是需要注意的肝癌症状,如果出现其中的一个或者几个,应该尽快做相关的筛查,在日常生活中也要注意肝部的护理。

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参考资料:

《肝癌早期症状有哪些?》,武警总医院肿瘤二科,2014-09-25