癌症患者可以补充营养吗(癌症患者可以吃辣椒吗)

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肿瘤患者的营养补充,你了解多少?

合理膳食对于食物的种类、来源和色彩都有要求,一日三餐所提供的营养必须满足人体的生长、发育和各种生理、体力活动的需求。

这对肿瘤患者来说并不容易。恶性肿瘤属于消耗性慢性疾病,肿瘤患者因为肿瘤特性、临床症状及治疗副反应等情况更容易发生营养不良的情况。

在实际生活中,患者及家属对饮食特别在意,又常常纠结要不要忌口,肉类、补品、发物能不能吃,反而影响了营养的摄入。今天,我们就来聊聊肿瘤患者营养补充的“忌”与“宜”!

维护免疫力,需要依靠多种营养素的联合作用,其中蛋白质扮演着核心角色。

蛋白质是人体的重要组成成分和维持生命活动的基本物质,人体内有数以百计的各种类型的蛋白质,各自发挥着重要的生理功能。蛋白质是生命的物质基础,也是维护免疫力的物质基础。

诸多代谢性研究显示,对肿瘤患者而言,增加蛋白质摄入,可增强患者肌肉蛋白质的合成代谢,提高对放化疗的耐受力,促进术后伤口愈合等。国内外大量临床研究也表明,对肿瘤患者进行合理的蛋白质补充可显著改善免疫状况,降低感染性并发症风险,提高生活质量,改善临床结局。

在满足蛋白质摄入数量的同时,还应兼顾蛋白质的质量。对肿瘤患者而言,动物类蛋白(包括来自蛋类、奶类、禽畜类、鱼类和海产品等的蛋白质)和大豆类蛋白应占每日蛋白质总摄入量的75%以上。其中,大豆蛋白质含量很高,约为35~40%,是同等量猪肉的2倍,且氨基酸的构成较为合理,富含主食中缺乏的赖氨酸,可弥补肿瘤患者主食氨基酸构成的不足;同时,大豆含饱和脂肪酸低,并具有调节血清胆固醇和甘油三酯的可能作用,因此不失为肿瘤患者重要的蛋白质来源。

羊肉、辣椒算发物吗?患癌后能不能吃?真正要注意的是这6种食物

“刚动了手术,不能吃鸡、羊肉、羊肉,免得伤口不能痊愈”

“刚出院,这些肉、鸡蛋都是发物,都不能吃,吃了会复发”

我们常常可以在老一辈的口中听到“发物”,大到患癌、动手术,小到感冒、破皮,当这些情况出现时,长辈就会格外叮嘱“发物”不能吃。这听起来很玄乎的“发物”是什么东西?癌症患者需要忌口吗?要忌口的是哪些食物呢?

一、得了癌症不能吃羊肉、辣椒?

鱼肉、虾、鸡肉在很多人眼里,被视为发物。发物的概念并不明确,在营养学里并不存在,中医里仅仅在几本论述食物本草的书籍能找到一些蛛丝马迹。

那为什么会有很多人去说这个发物?可能与古人有关,譬如古代人难经常吃到肉类,富含蛋白质的鱼虾、肉产生的热效应会比较高,所以身体可能发生了一些变化。或者吃入羊肉等有膻味的食物,有较强味觉刺激。另外可能是本身对这些食物过敏,或者因为烹饪方法落后,而无法确保食物卫生等等,这些情况可能让“发物”的说法流传下来。

事实上,发物与肿瘤的关系尚且没有科学依据,北京同仁医院营养科营养师武韬提醒,我们要辩证地看待发物。

螃蟹、鱼类、海鲜等含有丰富蛋白质的水产品,容易发生哮喘、荨麻疹等过敏反应,特别是过敏体质的人群要注意。

慢性病的发生和不适宜的膳食结构、不良的饮食习惯、胡乱进补等原因有关,所以虽然发物与某些疾病没有必然联系,但无论是健康人群还是疾病患者都应保证新鲜、均衡合理和多样化的饮食。

担心自己吃的有营养,会让肿瘤长得更快的想法也是不对的,实际上,一直到人死亡,癌细胞都在和正常细胞抢夺养分。就算患者不吃东西,癌细胞也不能饿死。

除此之外,还有人担心患癌之后,是不是不能吃辣?事实上,癌症病人是可以吃辣的,辣只是人体的味觉感受,和其它味觉并没有很大的差别。而且目前也没有任何证据表明吃辣会导致肿瘤加速生长,如果患者只有吃辣才有食欲,被完全忌口后反而可能使患者更加没有食欲,影响患者的康复。

二、怎么看癌症“忌口”问题?

关于癌症忌口,很多人选择去吃素,或者避开所谓的发物。

先国民等人的研究曾发现,对170例肿瘤病人进行调查,发现饮食禁忌多的肿瘤患者的复发率要显著高于饮食禁忌少的,或者是没有禁忌的患者。

实际上,如果不保证优质蛋白的摄入,反而更容易增加营养不良、感染的风险,有些癌症患者是死于营养不良。美国注册营养师孙凌霞解释,癌症是一种代谢性疾病,容易改变身体的代谢,加速分解脂肪和蛋白质,并且减少它们的合成,从而导致患者消瘦。

其次癌症患者在治疗期间容易出现恶心呕吐、腹泻等副作用,增加身体的消耗,所以在治疗期间不能仅仅依靠手术、药物的治疗,营养治疗也是很重要的。

解放军总医院第四医学中心路遥认为,如果没有进行口腔消化道肛门手术,或自身患有代谢疾病、糖尿病等疾病,手术前能吃的手术后或也能吃。

影响患者伤口愈合的因素有很多,例如年龄、伤口局部血运、炎症、感染、营养以及情绪心情等,所以不能仅仅关注禁食方面。发物目前没有确切定义,“发物”更多是被过度放大了的伪概念。

三、真正该注意的,是这6类食物

肿瘤病人在患病期间的确需要更加谨慎地对待饮食,但不是说要禁吃所有的食物,而是要依据病情区别对待。

第一类是高脂肪、高糖、高淀粉的食物,这类食物易引起超重或肥胖问题,超重或肥胖不仅与多种癌症有关,还能提高肿瘤复发、死亡的几率。

第二类是含有致癌物的食物,即被世界卫生组织确定为1类致癌物的食物或者药物。虽然吃一口致癌食物并非一定会得癌,但是长期食用还是可能影响身体健康的,所以建议忌口。

第三类是大蒜、生姜、当归如果患者使用了抗凝药物,不建议食用。这些食物或药物能增强抗凝药物的抗凝效果,增加出血几率。而且肿瘤患者的血液常处于高凝状态,可能增加血栓风险。

第四类是人参、银杏叶、奶蓟,在化疗时建议忌口。这些食物的代谢过程中,能影响体内CYP2D6酶的活性,影响药效。

第五类是西柚、杨桃、石榴,在服用靶向药或者化疗时建议忌口。这些水果在代谢时能影响身体内CYP3A酶的活性,从而影响药物代谢和效果。

第六类是蜂王浆、蜂皇浆、燕窝、雪蛤、紫河车,这些食物含有较多雌激素,而性激素和乳腺癌的发生发展有密切联系,所以乳腺癌患者要避免摄入此类食物。

我们要辩证地看待发物,在患病期间要保证充足的营养摄入,并且尽量做到饮食均衡合理。

参考文献:

[1]《什么是清淡饮食?到底什么是发物?这些饮食上的医嘱,专家都给你说清楚了!》. 健康时报 2021-04-16

[2]《“发物”要忌口吗?灵芝有用吗?保健品怎么选?》. 菠萝因子 2022-03-25

[3]《发物到底是个啥?》. 中国医学论坛报 2019-12-19

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癌症患者不可忽略饮食调理,5种营养素能提升免疫力

由于癌症属于慢性消耗性疾病,再加上手术和放化疗等各种治疗手段、心理性因素等,使得大多数癌症患者出现不同程度的营养不良。营养不良可影响癌症治疗,降低生活质量,增加感染风险,促使癌症复发或转移。因此应着重补充营养,努力提高免疫力。

癌症患者补充哪些营养能提升免疫力?

1、蛋白质

一切组织细胞都离不开蛋白质,维持最基本的生命。大多数癌症患者伴有蛋白质营养不良,使得全身乏力和肌肉萎缩,从而降低生活质量。因此应多吃含优质蛋白质的食物,如蛋类、奶类、豆类和瘦肉以及鱼肉等。每公斤体重每天需补充1.5克蛋白质,若患者体重是42公斤,那么每天需补充63克蛋白质。但不能摄入过量,不然加重肾脏承受的负担。

2、矿物质

钙铁锌硒等都属于矿物质,这是身体必不可少的营养元素。若癌症患者体内缺钙,可降低免疫力,导致关节疼痛或骨质疏松以及骨折;缺铁可诱发缺铁性贫血,降低血液携带氧气能力,从而减弱生活质量。补充足够的矿物质能增加抗体含量,预防感染,可以从海产品、奶类和动物肝脏以及瘦肉中获取。

3、维生素

不同的维生素,在体内扮演着不同的角色。如维生素A能保护皮肤和粘膜上皮细胞完整性;维生素C和维生素E属于抗氧化剂,能清除自由基,对抗氧化反应,辅助杀死癌细胞;维生素D能避免出现骨质疏松,防止受到衣原体或病原体感染,增强免疫细胞功能。可以从新鲜蔬菜水果、植物油和坚果以及深海鱼、五谷物中获取维生素。

4、脂肪酸

多吃含多不饱和脂肪酸的食物,如葵花子油、大豆油、鱼肉和橄榄油等,可影响细胞膜上酶和受体,增强免疫系统功能,同时也具有抗炎作用。但不能摄入太多脂肪酸,以免抑制免疫力,反而增加炎症反应。

5、植物化合物

番茄红素、花青素和儿茶素、大蒜素等都属于植物化合物,能抑制癌细胞生长,这些物质可以从深色蔬菜或水果中获取。

癌症患者应注意营养均衡和多样化,保证每天吃12种以上不同种类的食物,五谷杂粮、蔬菜水果和豆类以及坚果等都要摄入。平时应采取少量多餐原则,注意饮食清淡且易消化。

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