癌症呕吐怎么缓解的(脸色发黑发暗是什么原因引起的)

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文章详情介绍:

应对化疗后呕吐?可以试试这几招......

患者化疗后呕吐是十分常见的毒副反应。有许多癌症患者就是因为无法忍受化疗后呕吐,所以不得不放弃了化疗。

控制好化疗后呕吐的问题,不仅对癌症患者的疗效有帮助,更能减少患者治疗的所承受的痛苦。

恶心呕吐?看看专业角度怎么解释

恶心是欲将胃内容物经口吐出的强烈愿望,是一种患者的主观感觉,严重恶心常伴有植物神经功能紊乱的表现。

呕吐则是膈肌、肋间肌、腹部肌肉强力收缩,使胸内压突然的增加并配合胃括约肌的放松,致使胃内容物或一部分小肠内容物,经食管逆流出口腔。

恶心呕吐对患者的情感、社会和体力功能都会产生明显的负面影响,降低患者的生活质量。

哪些化疗药物容易发生恶心呕吐

我们常见容易引起恶心呕吐的化疗药物有:

顺铂、阿霉素、表阿霉素、环磷酰胺、异环磷酰胺、氮芥、氮烯咪胺(达卡巴嗪)、丙卡巴肼等。

不同程度的呕吐,处理方式不一样

按照发生时间,化疗所致恶心呕吐(CINV)通常可以分为急性、延迟性、预期性、爆发性及难治性5种类型。

急性恶心呕吐:

一般发生在给药数分钟至数小时,并在给药后5~6小时达高峰,但多在24小时内缓解。

延迟性恶心呕吐:

多在化疗24小时之后发生,常见于顺铂、卡铂、环磷酰胺和阿霉素化疗时,可持续数天。

预期性恶心呕吐:

在前一次化疗时经历了难以控制的CINV之后,在下一次化疗开始之前即发生的恶心呕吐,是一种条件反射,主要由于精神、心理因素等引起。

预期性恶心呕吐往往伴随焦虑、抑郁,与以往CINV控制不良有关,发生率为18%~57%,恶心比呕吐常见。由于年轻患者往往比老年患者接受更强烈的化疗,并且控制呕吐的能力较差,容易发生预期性恶心呕吐。

爆发性呕吐:

即使进行了预防处理但仍出现的呕吐,并需要进行“解救性治疗”。

难治性呕吐:

在以往的化疗周期中使用预防性和/或解救性止吐治疗失败,而在接下来的化疗周期中仍然出现呕吐。

医生是根据所使用的化疗方案的致吐强度不同,而给予不同的止吐方案。第一次化疗时的预防措施特别重要,第一次不吐的患者,后续化疗发生严重呕吐的可能性小。

哪些人群易发生恶心呕吐?

以下人群更容易发生恶心呕吐:

年轻人;女性;有妊娠期呕吐史;有晕车(船)史;既往化疗有恶心呕吐经历;低酒精量摄入史(常大量饮酒者呕吐轻>100g/d)。

恶心呕吐患者该如何饮食

常有病人咨询,恶心呕吐以后应该如何饮食。以下几个方面,可以给患者提供一定的帮助:

给予清淡易消化的高营养、高维生素的食物

勿食辛辣、油炸、高脂肪、过咸、过甜、过冷、过热、有強烈气味的食物,忌酒及含咖啡因的饮料,少食含色氨酸丰富的食物,例如香蕉、核桃和茄子等。

少吃多餐

当胃部明显有饱胀感应减少每餐的饭量。

每日定时饮水(汤)

注意避免大量快速饮水。

进食前后尽量少饮水

固态和液态的食物分开吃,餐后勿立即躺下。

呕吐频繁或剧烈呕吐时

停止吃所有的食物和饮料直到呕吐停止,再缓慢进流质(水、米汤等);同时使用止酸药物,预防消化道出血。

化疗后别急于进补

在化疗后第二周、第三周再开始进补也为时不晚,且更利于消化和吸收。

合理使用止吐剂

恶心呕吐患者生活方式应注意哪些

呕吐时宜令其侧卧,以防呕吐时呛入气管。

少吃保持房间通风良好

温度湿度适宜、安静宽敞。穿宽松的衣服。避免与其他恶心呕吐者同处一室。避免接触正在烹调或进食的人员。

优化口腔卫生,

呕吐时淡盐水漱口,饭前饭后漱口,可去除厚口腔粘液,帮助清洁、滋润口腔

化疗间歇期适量锻炼,

可采用慢走、打太极拳等方法进行锻炼。

其他:

听舒缓音乐,按压内关、足三里等穴位,口服薄荷、生姜、金盏花水等方法,均有较好的止呕效果。

从手掌、脸色、皮肤看出肝脏问题,守住5点防线,别让肝病转肝癌

在电视剧中经常出现这样的桥段,一个算命先生拦下路人说:“你印堂发黑,必有血光之灾”

这是迷信说法,印堂位于两眉之间,但如果你得知自己印堂位置的颜色明显深于其他皮肤,要注意了,可能是肝脏在求救。

《黄帝内经》中把肝比喻为“将军之官”。肝脏负责人体脂肪、蛋白质、糖类这三大营养物质的消化吸收,一旦出现了毛病,人体的健康就会出现隐患。

肝脏对于人体至关重要,称之为将军器官一点也不为过。及时发现肝脏病变的信号很重要!

一、肝脏病变有5个信号,千万当心

当肝脏功能出现异常时,身体会发出一些“求救信号”,一旦发现身上有这些症状,要及时就医。

1.看手掌,要警惕“肝掌”

正常情况下,人的手掌颜色应该为淡红色。罹患肝病的患者,手掌两侧大小鱼际以及指尖处,可能出现明显的粉红色斑点、斑块,患处受到压力后会变成白色,压力消失后会恢复至原先的粉色。

2.脸色暗淡无光,眼圈发黑

罹患肝病的患者中,大部分会出现“肝病面容”,表现为皮肤发黄、发黑,其中又以眼眶发黑最为多见,同时还会有皮肤干燥以及色素沉着的表现。

3.全身皮肤粘膜黄染,出现“黄疸”

肝功能异常时,身体对于体内胆红素的代谢会出现异常。大量的胆红素在体内会随着血液循环流向身体各处,引起身体各处出现“黄染”,最早出现黄疸的部位一般为眼睑、面部,发展到后期会出现全身性的黄疸表现。

4.出现“蜘蛛痣”

蜘蛛痣多会在颈部、胸前以及颜面部出现,具体表现为中心一个红点向周围放射(扩张的血管),因形似蜘蛛而得名。在按压中心红点后,周围放射的血管会消失,压力消失后会再次出现。

5.食欲减退,大小便异常

肝病患者由于尿液内的尿胆原、胆红素等含量上升,会导致尿液异常发黄,即便是喝足了水,尿液依旧会非常黄。除了小便异常外,肝病会让患者体内的胆汁分泌显著减少,或出现胆道梗阻致使胆汁无法正常进入到十二指肠内,这样一来患者排出的粪便会呈白色的陶土样。此外,肝病还会让患者出现明显的食欲下降,看见油腻的食物就想吐。

二、5点不良习惯,是诱发肝病的“利器”

肝病一开始往往只是有炎症,但如果炎症持续发作,进一步刺激肝脏内纤维组织增生或者变硬,若此时患者自身免疫功能异常,则很可能发生癌变

如果已经查出有肝脏疾病,这5件事别再做了,多难都要戒掉:

1.不合理的膳食结构,脂肪堆积

现阶段大家的生活条件普遍较好,不必再为了一日三餐而发愁,但随之而来的是很多人饮食营养过剩。长期摄入大量高脂肪、高热量的食物,肝脏无法及时代谢,会导致大量脂肪堆积在体内,继而容易诱发肝病发生。

2.过度饮酒

酒精在进入体内后需要通过肝脏进行代谢,长期大量摄入酒精会导致肝脏负担加重,发生功能性损伤的几率会显著增加。且在饮酒的同时往往会摄入高脂肪的食物,给肝脏带来的伤害也会成倍增加。

3.滥服药物

“是药三分毒”这句话是有科学依据的,肝脏是体内主要解毒的脏器之一,可参与药物的代谢。生活中存在有很多存在肝毒性的药物,盲目滥用会导致肝脏功能受损,甚至会诱发肝衰竭。

4.经常吃霉变食物

霉变的食物内很可能会含有黄曲霉素,而黄曲霉素是个具有很强毒性和致癌作用的物质,进入体内后容易引起急性肝损伤。而长期慢性中毒则会诱发肝纤维化、肝硬化,乃至肝癌发生。

5.肝炎病毒

我国肝癌的患者中,近9成都与肝炎病毒相关,其中又以乙肝病毒危害最大。

三、做好这5点,肝病不易找不上门

1.控制体重

权威期刊《胃肠病学》上的一项研究指出,患脂肪肝的患者,降低>5%的体重可以让超半数患者的症状缓解;当体重下降>10%时,该数值可达到90%。对于体重超标的人群而言,一定要尽早减重。

2.均衡饮食

饮食对于肝脏健康也很重要,想要保护肝脏健康,饮食的重点要保证脂肪、蛋白质、维生素以及微量元素等均衡摄入,不挑食、偏食,不要盲目摄入大量高脂肪的食物。日常可以适当多吃新鲜的水果蔬菜、鱼类,肉类适量吃即可。

3.适当运动

运动可促进全身的血液循环速度加快,同时可改善体内的新陈代谢速度,对于改善肝功能以及外周的胰岛素抵抗有一定帮助。建议每次运动的时间不少于30分钟,每周至少进行5次运动,注意要长期坚持哦。

4.保持充足睡眠

当人处于睡眠状态时,肝脏也同步进入了休息。一些长期熬夜的人,肝脏会无法得到充足的休息时间,“加班加点”的干活,这样一来肝脏很容易过劳,以至于出现功能性损伤。建议养成早睡早起的好习惯,每天的睡眠时间维持在7~8小时

5.定期肝癌筛查

肝癌筛查对于预防肝病非常重要,年龄在40岁以上的人群建议1~2年进行一次肝脏B超以及甲胎蛋白筛查,而一些有肝炎病史、家族内有肝癌病史以及长期饮食习惯不良、体重超标的人群,最好3~6个月进行一次筛查。当然,具体的筛查时间以及项目还是要遵医嘱。

肝脏健康对于每个人而言都非常重要,想要养护肝脏,需要先从生活中的细节做起,上文提到的你都学会了吗?

参考资料:

[1]肝病大多是作出来的!身体出现这5种异常,可能是肝脏在"求救"….科普中国.2022-03-18

[2]《肝好不好,看手掌就知道?识别肝脏的“求救信号”》.生命时报.2023-03-18

[3]《【科普】肝脏有5大“天敌”!小心这些肝癌诱因!很多人正在“中招”……》.湖北省人民医院.2022-07-24

[4]《脂肪肝怎么连累心血管的?有这6种表现要查肝功》.生命时报.2022-09-26

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