癌症5年生存率是什么意思 总体癌症五年生存率

2024-01-28 11:03:56
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癌症5年生存率是什么意思?是只能活5年吗?大部分人都搞错了

癌症患者和家属肯定都听过5年生存率,因为很多医生经常把5年生存率挂在嘴边,你这个肿瘤的5年生存率是60%,你的5年生存率是40%。很多患者和家属都一头雾水,5年生存率是什么意思?很多人认为5年生存率指的是患者只能活5年,5年是患者的大限,每次听到医生讲5年生存率,未解其意或者误解医生的意思,而后惊恐不安、惶惶不可终日。实际上,5年生存率并不是这个意思,今天我们来科普一下,5年生存率的正真含义。

癌症患者的5年生存率是什么意思

因为恶性肿瘤有复发和转移的机会,他不像其他良性疾病,治好了就不会复发,不会危及生命,例如骨折,外伤等良性病。所以,癌症患者在做完手术,接受了放疗和化疗以后,需要定期的复查和随访,监测肿瘤有没有复发和转移,因为肿瘤复发或者转移,就有可能危及生命。

那么,肿瘤患者的5年生存率,指的是患癌以后,存活时间超过5年的概率,换句话说,就是你得了肿瘤,5年后你还活着的概率。比如,乳腺癌的5年生存率是60%,指的是患了乳腺癌的患者,有60%的患者,存活时间超过5年。总的生存率是一个统计学的概念,反应的是一个群体的数据,具体用到每个人身上,可能会存在误差,并没有十分准确。

为什么选择5年生存率

很多人会问,为什么要选择5年生存率,而不是1年,2年生存率。这是因为癌症的复发和转移的高峰期是在手术后的前5年,如果5年之内没有复发和转移,那么再次出现复发和转移的概率就非常低了,可以认为达到了临床治愈。所以,如果你不幸患癌,但是5年后没有复发和转移,那么要恭喜你,基本上已经战胜癌症了。但也有极少一部分患者会出现迟发性的复发和转移,所以,肿瘤患者需要长期的监测和复查。

5年生存率和什么有关系

5年生存率和肿瘤的类型有非常大的关系,有的肿瘤恶性程度低,5年生存率高,例如甲状腺癌,乳腺癌,结直肠癌等。有的肿瘤恶性程度高,5年生存率低,例如胰腺癌,肺癌,食管癌,肝癌等等。其中,胰腺癌的5年生存率只有5%左右,是名副其实的癌中之王。

癌症生存率还与肿瘤分期密切相关,同一种肿瘤,分期越早,预后越好;到了晚期,肿瘤细胞已经播散到全身的各个地方,治疗效果就很差,预后非常不好。以结肠癌为例,一期结肠癌的5年生存率高达90%以上,二期只有70%作用,三期50%左右,四期只有10%左右。所以,肿瘤一定要早期发现,早期治疗,定期体检是非常重要的。

癌症生存率还与当地医疗水平,患者的肿瘤分化程度,是否接受规范化治疗,年龄,患者的身体情况,患者的情绪等因素密切相关。

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我国癌症五年生存率仅为日韩三分之二,癌症早筛是关键

文 | 实习记者 李萱

“早发现早治疗,一期肺癌经过手术治疗之后,五年存活率能达到80%,但是四期肺癌肺癌的五年存活率逼近个位数。”中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院内科教授李峻岭介绍,癌症早筛是提高癌症五年生存率的关键手段。

据国家卫健委网站消息,国家卫健委等10部门日前联合制定《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》(以下称《实施方案》)。《实施方案》提出的总体目标是,到2022年,癌症防治体系进一步完善,危险因素综合防控取得阶段性进展,癌症筛查、早诊早治和规范诊疗水平显著提升,癌症发病率、死亡率上升趋势得到遏制,总体癌症5年生存率比2015年提高3个百分点,患者疾病负担得到有效控制。

五年生存率指某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。评估癌症疗效以五年生存率作为指标,李峻岭向界面新闻介绍,对于接受根治性治疗的患者,如果无复发的生存时间超过五年,复发的概率很低,临床上可以认为是治愈。而对于转移性肿瘤或晚期肿瘤,现阶段尚不能治愈的实体肿瘤,治疗的目的是改善生存治疗的前提下尽可能延长患者的生存时间。

人们“谈癌色变”往往因为它的高死亡率,根据国家癌症中心的数据,2017年中国恶性癌症新发病例数为380万例,癌症死亡人数为260万人。国务院发展研究中心王伟进、张晓路关于《中国癌症诱因与疾病负担》的调研报告中显示,我国是世界上的癌症大国,肺癌、胃癌、乳房癌、肝癌、食道癌、结直肠癌等发病率较高,而且按照年龄调整后的癌症死亡率没有与大多数国家一样大幅下降,癌症已成为我国人口的最主要死因之一。

调研报告指出,2014年我国癌症死亡人口中,占比排第1的是气管、支气管、肺癌,这三类癌症死亡人数分别占男性和女性癌症死亡人数的79.9%和63.9%。得益于癌症诊疗技术的发展,肝癌、气管、支气管、肺癌的医院病死率自2009年以来均有较大幅度的下降,但消除人口年龄构成的影响后,我国无论是男性还是女性的气管、支气管、肺癌死亡率均呈明显增长态势。

界面新闻注意到,对比邻国,我国癌症五年生存率虽在稳步提升但仍存在一定差距。英国顶尖医学杂志《柳叶刀》2018年1月发表的《2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告》中显示,中国和日本的整体癌症5年生存率分别为36.0%和57.4%。其中,中国发病率最高的肺癌,5年生存率仅为19.8%,远低于日本的32.9%和韩国的25.1%;中国发病率第二高的胃癌,5年生存率仅为35.9%,远低于日本的60.3%和韩国的68.9%;中国发病率第三高的肝癌,5年生存率仅为14.1%,远低于日本的30.1%和韩国的27.2%。

中国医学科学院肿瘤研究所研究员、中国工程院院士程书钧院士曾在全国肿瘤防治宣传周院士论坛上回应相关问题。他介绍,造成这样的原因是多方面的,其中最重要的原因是我国相当一部分肿瘤患者处于中晚期,到医院治疗时,肿瘤已经发生转移,很难治愈。

相近的饮食习惯和地理位置,为何癌症五年生存率存在倍差?据公开资料显示,日本早在1983年开始实施全国范围内的胃癌筛查,到1990年后,每年约有600万人进行胃癌筛查;而韩国在1999年启动全国范围内的胃癌筛查计划,建议40岁及以上的人群每年都进行筛查。

癌症早筛是提高癌症五年生存率的关键手段,李峻岭以中国发病率最高的肺癌为例向界面新闻介绍,“如果患者因为肺癌相关的症状,比方说出现咳血、憋气或者胸痛等来看病,一般都是中晚期。如果提早发现,患者有很大概率治愈,也会为政府、患者家庭节省医疗开支。一年做一次低剂量CT可以显著降低肺癌的死亡率。”

癌症筛查与常规体检无法等同,李峻岭认为癌症筛查有重点倾向,需要做一些单病种的专科防癌筛查,比如低剂量CT、乳腺钼靶、TCT宫颈防癌筛查。他表示,筛查技术本身是简单的,但是群众的健康意识亟待提高。

除了早筛早诊,做好对癌症的一级预防也能有效提高五年生存率。日前出台的《健康中国行动(2019-2030年)》显示,我国现有吸烟者逾3亿,每年因吸烟相关疾病所致的死亡人数超过100万,因二手烟暴露导致的死亡人数超过10万。李峻岭向界面新闻介绍,政府层需要针对控烟做更多的工作,如果没有香烟,那么肺癌就是一种罕见癌症,肺癌的主要致病因素是与吸烟相关的。同时,汽车尾气、芳香烃类的物质、锡矿、不开抽油烟机的厨房油烟等环境污染类也是一大原因。

《中国癌症诱因与疾病负担》的调研报告中建议,应尽快总结北京、上海等地控烟经验,出台全国性的公共场所控烟条例,倡导健康的生活方式;加强土壤、水、气等环境污染和食品药品质量整治,真正将健康中国的理念贯彻到经济社会发展的各个领域。

对于癌症患者来说,“五年生存率”是什么?这回一次性告诉你

每个人听到“癌症”这个词多多少少都会觉得有点恐怖,因为它悄无声息的就带走了一个个活生生的人。在中国,“癌症”患者的数量在不断的增加,人们对“癌症”这个词也越来越敏感。

很多癌症患者的家人,可能都会听说过这么一句话,那就是“五年生存率,十年生存率。”而每当这个时候患者家属往往会像被雷劈了一般的震惊,然后随之而来的就是以泪洗面。

“五年生存率”是什么意思?

其实,这只是因为大家对“五年生存率”、“十年生存率”的概念产生了错误的理解。实际上“五年生存率”并不是说患了癌症只能再活五年了,那这到底是什么意思呢?

其实在医学上,医生经常会使用“五年生存率”来评价癌症治疗的效果,“十年生存率”也是一样的用法。它实际上是指患了某种癌症的人,在接受了治疗之后,活了五年以上的比例。

打个比方就像是800位都处于胃癌二期的患者,在接受了同样的治疗方法后,经过调查人员长达5年的访问,有大概200人还活着,有600人去世于癌症的复发或者转移。这样的调查可以得出一个结论,那就是对胃癌二期的患者采用的治疗方法的五年生存率为百分之二十五。

癌症的五年生存率只是这个可供参考的指标,并不是绝对化的,并不代表着一些癌症患者的结局。因为癌症患者的存活时间还和接受治疗的积极程度、发现癌症的时间、病情的发展变化等有密切关系。

癌症患者如何提高生存率?

关于癌症患者要提高生存率的问题,这个就要靠日常的护理和保健了,不同的癌症需要不同的护理方式。比如说胃癌病人,在饮食上需要多吃鱼而少喝牛奶,因为牛奶容易造成腹泻,脾胃不佳的病人要避免食用;肺癌的患者可以多吃百合杏仁粥,起到止咳清痰的作用;鼻咽癌的患者则可以多喝麦冬茶,以缓解口干、口苦的症状。

此外,患者的心态对癌症的治疗发挥着重要作用,如果癌症患者抱着消极的态度接受治疗,甚至放弃治疗,那就只能是加重病情。相反地,假如癌症患者积极参与治疗、乐观向上,不断的调理身体,那么存活时间也是能够得到提高的。各位需要找到适合自己的调整方式,以提高生活质量。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:12 | 评论:0