本篇文章给大家谈谈前列腺癌症能治好吗，以及前列腺癌症的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
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前列腺癌，悄然而至的杀手
发病率在增高前列腺癌是男性老年患者最常见的恶性肿瘤，其发病率在西方一些国家仅次于肺癌，占男性恶性肿瘤的第二位。有一个叫做前列腺潜伏癌的概念很有说服力，是指在临床上没有任何症状和表现，而是在因其他原因检查前列腺时发现了癌症，或者人死亡后做尸体解剖发现有前列腺癌。我国前列腺潜伏癌的发生率，在七十岁以上人群中高达25%。
早期诊断困难由于前列腺癌多发生于前列腺后叶，早期并无症状。当肿瘤长大引起膀胱颈梗阻出现症状时，可表现出尿频、尿流变细、排尿困难、尿潴留、血尿等，又与前列腺增生的症状相似，容易混淆，因此更容易被忽视,使患者错过早期诊断、早期治疗的宝贵时机。
值得注意的早期警号前列腺癌是一种进展比较迅速的恶性肿瘤。如果得不到早期诊治，从发现症状开始，平均存活期只有3～5年。实际上，前列腺癌出现症状时多半已不属于早期。
另外，前列腺癌发生转移很早，出现的转移症状有时会比局部症状更明显，甚至还可能早于局部症状。部分病例以转移症状就诊，表现为腰骶部、髋部疼痛，坐骨神经痛，锁骨上或皮肤肿块，咳嗽、咳血、胸痛等。至晚期还会出现食欲不振、消瘦和贫血。
那么，前列腺癌是否存在着早期信号呢?以下因素值得警惕，但并非前列腺癌所特有。要尽早去医院进行检查。
※不明原因的乏力、消瘦。
※难以解释的发热。
※肛门直肠内酸胀不适或隐痛。
※排尿踌躇、尿不尽感。
※尿频及夜尿增多。
※射精疼痛或血精。
直肠指检，前列腺癌早期诊断的重要手段前列腺癌的诊治已经取得长足的进步，比如对年过40、50岁的男性定期做直肠指检和采血检测前列腺特异抗原（ＰSA）值是简单易行、实用有效的早期筛查方法，不容忽略。
直肠指检是一项简单易行又基本没有损伤的临床检查，其准确率可达50%以上。许多学者主张对中年以上男子进行定期检查。美国的一项研究充分证明了定期检查的必要性：在美国军事系统服役给予定期检查的男子中发现的前列腺癌，其50%是可以治愈的，而在普通居民中发现的病例，却只有5%能够根治！
直肠指检对于前列腺早期肿瘤的初筛有非常重要的价值。据统计，若肿瘤浸润至包膜，直肠指检的发现率可达70%以上，即使肿瘤只局限在包膜内，直肠指检也可检出25%。因此，对于中年以上的中老年人，定期给予直肠指检，将使许多患者能得到早期诊断和彻底治愈的机会。
当然，确诊前列腺癌需要做超声波、放射学检查、CT检查、MRI检查、前列腺癌的针吸细胞学检查、前列腺癌的活体组织检查等。
两个重要提示★不少确诊为前列腺增生的患者习惯于定时去医院开药，认为诊断明确，按时治疗即可；许多临床医生工作繁忙，也习惯于给一些老病号开药即可，致使一些老人一两年，甚至更长时间没有做直肠指检、血液PSA等任何检查，直至患者患前列腺癌已到晚期才被发现，这是非常令人痛心的。因此，患前列腺增生症的老年人应百倍提高警惕，每半年主动请医生检查一次。
★许多中老年人不好意思，或不愿麻烦医生，甚至在常规体检时都避开直肠指检，其实面对医生和疾病不存在脏或者不好意思和麻烦的问题，健康最重要。
前列腺癌诊疗的新观点新疗法前列腺癌的治疗通常是根据患者的年龄、全身情况、癌的分期等因素综合考虑，做出治疗决定。
鉴于前列腺癌的预后较肝癌、肺癌等恶性肿瘤缓和，许多患者的癌肿发展缓慢，加之患前列腺癌的高龄者颇多，许多人健康情况欠佳，或同时患有心血管等其他方面的疾病，而前列腺癌早期诊断和治疗方法的可靠性又欠完善，因此，近年来，医学界对前列腺癌的治疗上出现一些了新的思路，重视生存质量和带瘤生存的理念得到重视。
在前列腺癌治疗的具体方法上，除了手术、化疗、放疗和冷冻消融以外，介入疗法、免疫疗法也显示出一定的威力；而基因疗法也在深入研究中。
介入疗法是采用动脉内插管，向通往肿瘤的血管内灌注化学抗癌药物，并将该血管栓塞。介入治疗的目的有两个：一是杀灭肿瘤细胞和肿瘤组织；二是阻断肿瘤的血液供应，使肿瘤最终因缺氧和缺乏营养而坏死。该疗法适用于晚期前列腺癌已经无法手术，其他疗法又疗效欠佳者。
免疫疗法有两种形式，一种是非特异性免疫，即采用一些通用的免疫制剂对抗癌症。常用的有干扰素，白细胞介素、转移因子等。这些免疫制剂在治疗其他肿瘤中也在使用。另一种是特异性免疫，需要通过特殊手段，制造出专门针对前列腺癌的免疫制剂，例如研制出前列腺肿瘤疫苗，接种在癌症患者身上治疗前列腺癌症，医学界正在不断的努力当中。
基因疗法是一种令人期待和鼓舞的疗法，随着人类基因图谱绘制的成功完成，生物医学工程领域的科学家正在加快速度，想方设法力图改变人体的致癌基因，用健康基因置换致癌基因；或者改造癌症基因，使它们改邪归正。我们完全有理由相信，在不久的将来，基因疗法将给癌症治疗带来全面突破。
速问速答：5题了解前列腺癌的表现及诊断｜研究速递
前列腺癌仍然是世界范围内导致死亡的重要原因。2018年，近130万例患者被诊断为前列腺癌。在男性患者中，前列腺癌是第二大常见癌症，亦是第五大死亡原因。早期诊断有助于提高治疗成功率。前列腺癌有哪些表现，在诊断时应注意什么？一起来测一测下面的5个问题吧！
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01 尽管该症状在常规进行前列腺癌筛查的无症状男性人群中并不常见，但以下哪一项为前列腺癌患者最常报告的局部症状？
A. 勃起功能障碍
B. 骨痛
C. 体重减轻
D. 尿频
图1 彩色MRI显示的前列腺癌
答案：D
在前列腺特异性抗原（PSA）检测前，前列腺癌患者经常会出现血尿和尿潴留等局部症状。目前，最常见的局部症状有尿频（38%）、尿流量减少（23%）和尿急（10%）。
02 关于直肠指诊（DRE），下列哪一项正确？
A. 在局部晚期疾病中，可发现中央沟消失或精囊受累
B. 腺病是早期前列腺癌的特征
C. 结节较为常见，但不怀疑恶性
D. DRE检查并非前列腺癌局部分期的重要组成部分
答案：A
在局部晚期疾病的患者中，DRE通常会出现中央沟消失或精囊受累。在晚期前列腺癌患者中可出现腺病，但腺病并非早期前列腺癌的特征。淋巴结在骨盆深处，指检无法触及。结节应怀疑恶性，并进行额外的检查。
03 以下关于PSA速度的描述哪一项是正确的？
A. 在确定是否需要进行前列腺活检时，不需要考虑PSA速度
B. 不考虑患者的年龄和风险状况，PSA速度低至0.6 ng/ml/yr时，通常会促使患者进行前列腺活检
C. 对于＜50岁的男性，PSA速度0.75 ng/ml/yr并非进行前列腺活检需要考虑的因素
D. PSA速度≥0.6ng/ml/yr可能是＜50岁男性需要进行前列腺活检的恰当提示
答案：D
目前，PSA速度仍然是备受争议的话题。一般来讲，PSA速度≥0.75ng/ml/yr通常提示需要进行前列腺活检。然而，对于＜50岁男性来讲，PSA速度≥0.6ng/ml/yr时进行前列腺活检可能更为合适。
04 在进行前列腺癌诊断时，哪些患者需要进行CT分期扫描和骨扫描？
A.PSA水平>4mg/ml是男性患者进行CT分期扫描和骨扫描的指征
B.PSA水平>10mg/ml是男性患者进行CT分期扫描和骨扫描的指征
C.无论PSA水平如何，Gleason评分为7分都可能是CT分期扫描和/或骨扫描的指征
D.在前列腺癌诊断中，无需进行CT分期扫描和骨扫描
答案：B
当PSA水平>10ng/ml，组织学表现高危（Gleason≥7分），或临床检查显示晚期疾病时，患者最可能进行CT扫描和骨扫描。CT扫描是一种基于循证证据的指南推荐的检查方法。CT扫描可用于评估各种膀胱扩张和淋巴结情况，以帮助患者进行癌症分期，或在考虑治疗前进行淋巴结取样。
值得注意的是，无论患者的PSA水平如何，初次就诊时Gleason评分>6分的患者，均可以进行骨扫描。但是Gleason评分<7分且PSA水平<20 ng/ml的患者，进行骨扫描的价值有限。
05 以下哪项局限性前列腺癌患者的组织学分类为高危？
A.≥T1-T2a期、Gleason评分≥6分及PSA水平≥10ng/ml
B.≥T2c期或Gleason评分8-10或PSA水平>20ng/ml
C.≥T2b期或Gleason评分≥5分或PSA水平>15ng/ml
D.≥T2a期、Gleason评分≥6分和PSA水平≥10ng/ml
答案：B
为指导患者的治疗和预后，欧洲肿瘤内科学会（ESMO）指南对局限性前列腺癌进行了如下分类：
•低风险：T1-T2a期、Gleason评分≤6分及PSA水平≤10 ng/ml；
•中等风险：T2b期和/或Gleason评分7分和/或PSA水平10-20 ng/ml；
•高风险：T2c期或Gleason评分8-10分或PSA水平>20 ng/ml。
ESMO进一步推荐，中危或高危患者使用CT、MRI、胆碱PET/CT扫描或盆腔淋巴结清扫术进行淋巴结分期。中危或高危患者还应进行锝骨扫描、胸腹CT扫描、全身MRI扫描或胆碱PET/CT扫描分期。
医脉通编译自：Kyle A. Richards. Fast Five Quiz: Prostate Cancer Presentation and Diagnosis. Medscape. January 29, 2020.